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发布时间:2024-03-15 05:20:42

[单项选择]病历摘要:患者男性,26岁,半夜起床时感双下肢乏力,今晨四肢乏力,不能起床伴轻度头痛,无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热;病前大量饮酒史。查体:神志清楚,对答切题,颅神经检查(-),肌张力低,肌力Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),脑膜刺激征(-)。现诊断何病可能性大提示:入院第二天,经补钾治疗,血钾恢复正常。但患者症状进一步加重:出现吞咽困难、构音障碍、呼吸无力。伴尿潴留。四肢肌张力低,肌力Ⅰ级,四肢麻木感、烧灼感,以远端明显。肢体肌肉疼痛。颈髓MRI未见明显异常。()
A. 急性上升性脊髓炎
B. Guillain-barre综合征
C. 急性甲亢性肌病
D. 周期性瘫痪
E. Lambert-Eaton综合征
F. 多发性肌炎
G. 癔病性瘫痪
H. 重症肌无力

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[多项选择]

病历摘要:患者男性,26岁,半夜起床时感双下肢乏力,今晨四肢乏力,不能起床伴轻度头痛,无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热;病前大量饮酒史。查体:神志清楚,对答切题,颅神经检查(-),肌张力低,肌力Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),脑膜刺激征(-)。

关于周期性瘫痪,哪些是正确的()
A. 口服10%氯化钾治疗,日总量可达10g
B. 甲亢性周期性瘫痪的发作与甲亢的严重程度密切相关
C. 醋氮酰胺治疗有效
D. 女性多于男性
E. 随年龄增长发作次数增加
F. 肾上腺素试验阴性,则证实特发性低钾型周期性瘫痪
G. 低钾型周期性瘫痪在我国,以散发病例多见
H. 只累及肢体肌肉,口咽肌、呼吸肌不受累

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