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发布时间:2024-01-22 00:50:54

[多项选择]患儿女,8岁,因“乳房增大,身高增长加快,阴道分泌物增多”来诊。查体:身高132cm,体重30kg;双侧乳房发育(TannerⅢ期),外阴发育正常,阴毛TannerⅢ期,阴蒂无肥大,大、小阴唇着色,发育良好。此患者的诊断是(提示:实验室检查:FSH、LH升高到成人水平,HCG正常,癌性标志物正常;GnRH兴奋试验LH较基线升高9倍,FSH升高3倍。B超:双侧卵巢多个卵泡发育。MRI:未发现垂体、鞍区、第三脑室、松果体区的异常病变。)()
A. 单纯乳腺发育
B. 性早熟
C. 中枢性性早熟
D. 外周性性早熟
E. 特发性性早熟
F. 真性性早熟
G. 假性性早熟
H. 完全性性早熟

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[多项选择]患儿女,8岁,因“乳房增大,身高增长加快,阴道分泌物增多”来诊。查体:身高132cm,体重30kg;双侧乳房发育(TannerⅢ期),外阴发育正常,阴毛TannerⅢ期,阴蒂无肥大,大、小阴唇着色,发育良好。首选的治疗是(提示:骨龄10岁,预测身高150cm。)()
A. 酮康唑
B. 环丙孕酮
C. GnRH类似物曲普瑞林
D. 达那唑
E. GnRH类似物亮丙瑞林
F. GnRH类似物亮丙瑞林加生长激素
[简答题]患儿女性,8岁,乳房增大、身高增长加快1年余、阴道出血5天。查体:乳房明显发育,阴毛P2期(青春期阴毛发育2期),B超检查示:子宫、卵巢增大,卵泡直径0.8cm,GnRH刺激试验示:LH峰值/基础>3。初步诊断?
[多项选择]

患儿女,8岁,因“乳房增大,身高增长加快,阴道分泌物增多”来诊。查体:身高132cm,体重30kg;双侧乳房发育(TannerⅢ期),外阴发育正常,阴毛TannerⅢ期,阴蒂无肥大,大、小阴唇着色,发育良好。

治疗中需要监测的指标有(提示:选用每4周皮下注射亮丙瑞林进行治疗。)()
A. GnRH激发试验
B. 血清雌二醇(E2)浓度
C. 阴道涂片(成熟指数)
D. 骨龄
E. 子宫、卵巢B超
F. 体重
[单项选择]7岁女童出现乳房增大、有乳晕、着色现象,并且伴有阴道分泌物增多、身高增长加速高于同龄女童,可初步诊断为()
A. 早熟儿
B. 性早熟
C. 乳腺异常增生
D. 乳房炎症
E. 生殖器官发育提前
[单项选择]患儿,女,8岁半。因乳房增大,身高增长加速1年来院就诊。查体:身高139cm,乳房Ⅳ期,阴毛B1期,手腕骨X线片示骨龄11岁。此患儿最可能的诊断是()
A. 单纯乳房早发育
B. 真性性早熟
C. McCune-Albright综合征
D. 先天性肾上腺皮质增生症
E. 原发性甲状腺功能减低症伴性早熟
[单项选择]患儿女性,7岁,因“乳房肿大”来诊。近2周患儿家长给患儿洗澡时发现乳房稍有突起,乳晕颜色深,触之疼痛,心烦易怒,脾气急躁,舌红苔黄,脉弦细数。诊断为女童性早熟。其证候是()
A. 肺脾气虚
B. 阴虚火旺
C. 营卫不和
D. 肝郁化火
E. 痰湿壅滞
[单项选择]患儿女,2个月,拒食,吐奶,嗜睡3天,面色青灰,前囟张力较高,脐部少许脓性分泌物。该患儿脑膜刺激征不明显的原因为()
A. 脑膜炎反应轻
B. 神经系统发育不够完善
C. 机体反应差
D. 颈下肌肉发达
E. 前囟及颅缝未闭,可起缓冲作用
[单项选择]患儿女,2个月,拒食,吐奶,嗜睡3天,面色青灰,前囟张力较高,脐部少许脓性分泌物。该患儿可能的诊断是()。
A. 病毒性脑炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 脑脓肿

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