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[多项选择]阵发性高血压型嗜铬细胞瘤发作的诱因包括()。
A. 扪压肿瘤
B. 体位改变
C. 小便
D. 情绪激动
E. 吸烟
[单项选择]嗜铬细胞瘤阵发性高血压型的表现错误的是:
A. 平时血压不高,发作时血压骤升,血压可达200~300/130~180mmHg
B. 发作是伴剧烈头痛、心动过速、心前区及上腹部紧迫感
C. 发作是时焦虑、恐惧感、恶心、呕吐、视力模糊、复视
D. 发作特别严重者可并发急性左心衰竭或脑血管意外
E. 发作终止后,出现面色苍白、四肢冰冷、口干等
[判断题]持续性高血压型的嗜铬细胞瘤患者尿儿茶酚胺及其代谢物VMA及MN和甲氧基去甲肾上腺素,NMN皆升高,常在正常高限的两倍以上。
[单项选择]男,48岁,高血压病史6年,逐渐加重,血压呈持续性升高,并伴有阵发性发作,发作时血压最高达220/120mmHg,同时也伴有心悸、面色苍白、冷汗及恐惧感。CT检查发现右肾上腺可见一个直径4cm的实性占位性病变,该患者最可能的疾病是()
A. 皮质醇症
B. 原发性醛固酮增多症
C. 儿茶酚胺症
D. 原发性高血压
E. 肾血管性高血压
[单项选择]
男,1岁。突然哭闹4小时,阵发性发作,不发作时如正常,发作时面色苍白伴呕吐,为所食牛奶,大便呈果酱样。
发作时查体,最可能的腹部体征是()
A. 肝浊音界消失
B. 全腹胀,可见肠型
C. 全腹肌紧张
D. 右腹部可扪及腊肠形肿物
E. 肠鸣音减弱或消失
[单项选择]
女性,46岁,反复发作右上腹痛伴黄疸1年,再发2天。疼痛多为绞痛,阵发性发作,向右肩部放射,常伴恶心、呕吐。黄疸较轻呈波动性,常在腹痛发作2、3天时出现,可自行缓解。体检:体温37.6℃,皮肤巩膜轻度黄染,右上腹可触及肿大胆囊,触痛。血常规白细胞9.8×109/L,中性粒细胞0.70。
若检查显示胆总管及以上胆管扩张,胆总管上段直径约2.8cm,下段探查不清。为进一步明确诊断,应选择的检查是()
A. CT
B. ERCP
C. MRI
D. 核素扫描
E. 腹腔镜检查
[单项选择]法洛四联症阵发性缺氧发作是由于()
A. 心脏负荷增加
B. 右向左分流量增加
C. 体循环血流量不足
D. 静脉回心血量减少
E. 肺动脉漏斗部肌部痉挛
[单项选择]
女,54岁。腹痛、腹胀、乏力3个月。腹部隐痛阵发性发作。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,腹软,未见肠型,右下腹可触及一活动性包块。实验室检查:Hb90g/L,WBC9.5×109/L肝功能正常,CEA20ug/L。粪隐血试验阳性。最可能的诊断是()。
A. 回盲部套叠
B. 回盲部结核
C. 溃疡性结肠炎
D. 回盲部肿瘤
E. 克罗恩病