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[单项选择]患者男，45岁，因“呕吐血性液2次，晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙，晕倒在厕所，被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院，经保肝、支持、对症治疗，3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀，伴牙龈出血和鼻出血，经休息可缓解。查体：T36.5℃，P118次/min，R20次/min，BP90/45mmHg；意识清楚，面色苍白，四肢厥冷，巩膜轻度黄染，面部及颈部各见一蜘蛛痣；腹平软，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音可疑阳性。该患者上消化道出血首先应考虑的原因是（）。
A. 食管-胃底静脉曲张
B. 急性消化性溃疡
C. 胃黏膜糜烂
D. 血管扩张畸形
E. 血小板减少
F. 出血原因不明
[单项选择]患者男，45岁，因“肩关节疼痛3年，加重1天”来诊。患者肩关节痛在夜间明显，劳累后加重，未予重视，未经系统治疗。昨日驾车后症情加重，上臂外展位时，后伸和屈肘明显受限。查体：结节间沟压痛，Yergason征（+）。该患者最可能的诊断是（）
A. 肱二头肌长头肌腱断裂
B. 肱二头肌短头肌腱断裂
C. 肱二头肌长头肌腱腱鞘炎
D. 肱二头肌短头肌腱腱鞘炎
E. 肩关节脱位
[单项选择]呕吐血性液见于（）
A. 肠绞窄
B. 肠扭转
C. 低位小肠梗阻
D. 肠麻痹
E. 高位肠梗阻
[单项选择]患者男性，45岁。饱餐2小时后突发上腹部剧烈疼痛，并向肩背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后症状不见缓解。为了明确诊断最适宜的检查是（）
A. 血常规
B. 血淀粉酶
C. 尿淀粉酶
D. 腹平片
E. 超声波检查
[多项选择]患者男性，45岁，因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过2次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年，每天1包。提示：体检：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，颈软，颈静脉无怒张，心界不大，可闻及期前收缩5～6次／分，呼吸音清，未闻及啰音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。提问：急诊先检查哪些项目？（）。
A. 血清钾、钠、氯、钙
B. 血气分析
C. 12导联心电图
D. 心肌酶谱
E. 肌钙蛋白
F. 纤支镜检查气管支气管情况
