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发布时间:2024-05-26 06:21:08

[多项选择]男性20岁,发作性抽搐10年,持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头,四肢强直、阵挛,小便失禁,持续约5~10分钟后自行缓解,每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体:体温38℃,呼吸25次/分,脉搏102次/分,血压100/60mmHg。中度昏迷,两瞳孔等大等圆,较小约1.5mm,光反射迟钝,四肢疼痛刺激可动,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。提问:癫痫治疗的原则是什么()
A. 根据癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征类型选用药
B. 尽量单药治疗
C. 个体化治疗
D. 长期监控
E. 严密观察不良反应
F. 坚持长期规律用药
G. 开始治疗即可联合用药
H. 发作时用药,发作后立即停药

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[多项选择]男性20岁,发作性抽搐10年,持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头,四肢强直、阵挛,小便失禁,持续约5~10分钟后自行缓解,每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体:体温38℃,呼吸25次/分,脉搏102次/分,血压100/60mmHg。中度昏迷,两瞳孔等大等圆,较小约1.5mm,光反射迟钝,四肢疼痛刺激可动,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。提问:患者全面强直-阵挛发作持续状态控制后何种抗癫痫药物可作为首选()
A. 苯妥英钠
B. 卡马西平
C. 丙戊酸钠
D. 苯巴比妥
E. 扑痫酮
F. 乙琥胺
G. 氯硝西泮
H. 托吡酯
[单项选择]男性,20岁,突然意识不清,跌倒,全身强直数秒钟后抽搐,咬破舌。2分钟后抽搐停止,醒后活动正常。
治疗的首选药物为
A. 扩血管药
B. 止血药
C. 溶栓治疗
D. 抗癫痫药
E. 降颅压药
[单项选择]男性,20岁,突然意识不清,跌倒,全身强直数秒钟后抽搐,咬破舌。2分钟后抽搐停止,醒后活动正常。
首先应考虑的疾病是
A. 癫痫
B. 脑出血
C. 脑血栓形成
D. 脑梗死
E. 蛛网膜下腔出血
[单项选择]男性,20岁,突然意识不清,跌倒,全身强直数秒钟后抽搐,咬破舌。2分钟后抽搐停止,醒后活动正常。
应进一步做的检查是
A. 头颅CT
B. 头颅X线片
C. 脑电图
D. 脑血管造影
E. 经颅超声多普勒(TCD)
[单项选择]患者,男性,20岁。10年前开始出现发作性双眼上翻,四肢抽搐、数秒钟停止,多见于睡眠中发作,事后不能回忆。服用卡马西平后发作明显减少。近半年来,患者出现沉默少语,情绪不稳,易哭泣,不与人接触,兴趣减退,记忆力下降。最可能的诊断()
A. 抑郁症
B. 躁狂抑郁症
C. 焦虑症
D. 精神分裂症
E. 癫痫所致精神障碍

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