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发布时间:2023-12-19 00:01:01

[多项选择]患者女性,58岁。右乳腺癌术后3年,口服三苯氧胺治疗中。无肝炎史,血糖正常。右乳腺癌术后5年复查肝脏超声,肝脏饱满增大,肝内回声细、增强,后方肝组织衰减明显,肝肾回声反差大,肝静脉显示不清,胆囊旁可见两个小弱回声区,此时可能的诊断是().
A. 轻度脂肪肝
B. 不均匀脂肪肝
C. 肝转移癌
D. 重度脂肪肝
E. 糖尿病性肝病变
F. 急性肝坏死

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[多项选择]患者女性,58岁。右乳腺癌术后3年,口服三苯氧胺治疗中。无肝炎史,血糖正常。复查超声应重点检查下列哪几项?()
A. 肝脏
B. 双侧腋下
C. 双侧锁骨上窝
D. 胰腺
E. 子宫及双附件
F. 胆囊
[多项选择]患者女性,58岁。右乳腺癌术后3年,口服三苯氧胺治疗中。无肝炎史,血糖正常。右乳腺癌术后5年复查肝脏超声,肝脏饱满增大,肝内回声细、增强,后方肝组织衰减明显,肝肾回声反差大,肝静脉显示不清,胆囊旁可见两个小弱回声区,此时可能的诊断是()
A. 轻度脂肪肝
B. 不均匀脂肪肝
C. 肝转移癌
D. 重度脂肪肝
E. 糖尿病性肝病变
F. 急性肝坏死
[多项选择]患者女性,58岁。右乳腺癌术后3年,口服三苯氧胺治疗中。无肝炎史,血糖正常。非均匀脂肪肝残存的正常肝组织与肝转移癌的超声鉴别依据是().
A. 前者为形态规则的低回声区
B. 前者为无占位效应的片状低回声
C. 前者内有正常走行的血管
D. 前者对周围结构无挤压
E. 后者有靶环状、牛眼状结构
F. 后者后方有明显的增强效应
[多项选择]患者女性,58岁。右乳腺癌术后3年,口服三苯氧胺治疗中。无肝炎史,血糖正常。超声所见:肝回声呈密集细小点状,增强,无明显衰减,肝肾回声有反差,肝静脉显示清晰,可能的诊断是().
A. 轻度脂肪肝
B. 急性肝炎
C. 慢性肝炎
D. 化疗后肝损害
E. 糖尿病性肝病变
F. 非特异性肝炎
[多项选择]患者女性,58岁。右乳腺癌术后3年,口服三苯氧胺治疗中。无肝炎史,血糖正常。患脂肪肝的可能原因是().
A. 肝炎后高糖、高蛋白饮食
B. 肥胖
C. 营养过剩
D. 饮酒过度
E. 糖尿病
F. 摄入脂肪过多
[多项选择]患者女性,34岁,因反复发生泌尿系结石,骨质疏松、四肢无力入院,诊为甲状旁腺腺癌,拟行甲状旁腺腺癌根治术。提示:患者瘤体约7cm×5cm大小,质硬,与周围界限不清;气管明显向左侧偏移,管腔直径约7mm;患者近来有睡眠中憋醒的病史;声音嘶哑,饮水呛咳:肾功能检查提示肾功能不全。提问:患者麻醉方法的选择和麻醉管理要点是什么?()。
A. 麻醉宜选择全身麻醉。气管导管宜选择抗折弯导管
B. 宜选用镇静+表麻下气管插管或纤维喉镜引导下气管插管,备紧急情况下气管切开
C. 因患者钙流失较多,术中要补充钙剂
D. 术中严密监测尿量,保持良好肾灌注,严防肾损害恶化
E. 严密监测心电图和电解质,如有心衰可给予洋地黄制剂
F. 患者由于肾功能不全和高钙血症,神经肌肉兴奋性增高,要酌情加大非去极化肌松药的用量
[单项选择]患者女性,演员,26岁。因右侧乳腺癌 行右侧乳房全切和周围淋巴结廓清术。 术中经检查证实,患者左侧乳房有腺 瘤,伴有腺体增生活跃,在未征求患者 及家属意见的情况下,医师又切除了患 者的左侧乳房。那么,医师违背了患 者的
A. 基本医疗权
B. 监督自己医疗权利的实现
C. 知情同意权
D. 保密和隐私权
E. 平等医疗权
[单项选择]患者女性,67岁,诊断:非小细胞肺癌Ⅳ期,低分化腺癌,体能状态评分(PS)为1分,经检测原癌基因c-erbB1的表达产物EGFR突变。最适合的治疗方案为()
A. 紫杉醇+卡铂
B. 吉西他滨+顺铂
C. 培美曲塞+顺铂
D. 吉非替尼
E. 紫杉醇+顺铂
[单项选择]患者,女性,65岁,洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体:右乳外上近乳头处2cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为:浸润性导管癌。目前最恰当的术式是()
A. 乳房单纯切除术
B. 肿块局部切除术
C. 乳腺癌根治术
D. 乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术
E. 乳腺癌改良根治术
[单项选择]升结肠腺癌患者,2年前行右半结肠切除术,近期复查结肠镜发现结肠脾曲肿物,病理为结肠腺癌,下列诊断及治疗中哪一项是正确的()。
A. 结肠脾曲癌为肿瘤复发,应行静脉化疗
B. 结肠脾曲癌为原升结肠癌肠壁内转移,应行静脉化疗
C. 结肠脾曲癌为升结肠癌肠壁内转移,可行姑息性切除
D. 结肠脾曲癌为原发癌,应行结肠癌根治术
E. 以上均不正确
[单项选择]患者,女性,65岁,洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体:右乳外上迂乳头处2cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为:浸润性导管癌。行改良根治术后,病理回报:浸润性导管癌,腋窝淋巴结0/15,ER(+++)PR(+++),该患者下一步应进行何种辅助治疗最合适()。
A. 内分泌治疗(他莫昔酚10mg2/d,口服)
B. 放疗
C. 化疗(CAF方案环磷酰胺+表柔比星+氟尿嘧啶)
D. 中药扶正治疗
E. 卵巢切除术

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