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发布时间:2023-10-01 17:53:34

[单项选择]患者男,28岁,因“突发腹部剧痛3h”来诊。3h前突发中上腹剧痛,服用解痉药无好转,1h前转为全腹痛,伴发热。既往史:餐前或午夜偶有上腹不适,时有反酸现象。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛明显。血常规:WBC升高。根据病史首先考虑的疾病是().
A. 胆囊炎
B. 胰腺炎
C. 阑尾炎
D. 胃穿孔
E. 十二指肠穿孔
F. 肠梗阻

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[单项选择]患者男,28岁,因“突发腹部剧痛3h”来诊。3h前突发中上腹剧痛,服用解痉药无好转,1h前转为全腹痛,伴发热。既往史:餐前或午夜偶有上腹不适,时有反酸现象。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛明显。血常规:WBC升高。针对此病,超声重点检查的内容是().
A. 胆囊大小
B. 胰腺大小
C. 阑尾有无肿胀,阑尾区有无包块及积液
D. 膈下有无游离积液
E. 腹腔及膈下有无游离积气
F. 肠壁有无增厚
[单项选择]男性,45岁。食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月,腹部检查中上腹部扪及鸡蛋大小质地中等的包块,作胃液分析:胃酸缺乏、胃液呈咖啡色,下列哪一种辅助检查最有确诊价值()
A. X线胃肠钡餐
B. 腹部彩超
C. 核素显像
D. 腹部CT
E. 胃镜检查
[单项选择]突发中上腹部剧烈刀割样痛、烧灼样痛多见于().
A. 急性胰腺炎
B. 急性弥漫性腹膜炎
C. 胆石症
D. 消化性溃疡穿孔
E. 急性胃炎
[单项选择]患者男,28岁。因突发腹痛,持续加重来院就诊。查体:上腹部腹膜刺激征明显,腹部立位X线平片可见膈下游离气体,初步诊断为()
A. 急性胰腺炎
B. 胆石症
C. 胃穿孔
D. 肠梗阻
E. 阑尾炎穿孔
[单项选择]男,30岁,突发性中上腹刀割样疼痛3小时,体检:全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是()
A. 膈下脓肿
B. 肠间脓肿
C. 盆腔脓肿
D. 脾破裂
E. 胃十二指肠穿孔
[单项选择]女,35岁。突发性腹痛、腹胀、呕吐、不排气。查体:肠鸣音亢进,叩鼓,腹部透视见中上腹部小肠明显扩张,有多个液平面。根据症状和X线征象,最可能的诊断是()
A. 机械性小肠梗阻
B. 绞窄性小肠梗阻
C. 麻痹性小肠梗阻
D. 肠系膜淋巴结炎
E. 乙状结肠扭转
[单项选择]

男,38岁,反复中上腹部饥饿性疼痛4年,有时有返酸和夜间疼痛。体检:左琐骨上淋巴结不大,中上腹部压痛。粪OB阴性。

如果检查发现幽门螺杆菌阳性,首选的治疗方案是()
A. 奥美啦唑+克拉霉素+阿莫西林
B. 奥美啦唑+克拉霉素+庆大霉素
C. 奥美啦唑+庆大霉素+甲硝唑
D. 铋剂+庆大霉素+甲硝唑
E. 铋剂+克拉霉素+阿莫西林
[单项选择]男性,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,伴反酸、嗳气,进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。该患者最可能患下列哪一种疾病()
A. 急性胰腺炎
B. 胰腺癌
C. 胃癌
D. 消化性溃疡
E. 急性胆囊炎

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