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发布时间:2023-12-26 06:57:33

[多项选择]患者男,49岁,右下肺炎,在应用第3代头孢菌素类抗生素治疗肺炎的过程中出现腹泻,伴有发热,每天泻6~15次,以水样或糊状便为主。确诊方法是()。
A. 组织培养细胞毒性测定
B. 结肠镜检查发现肠黏膜炎症性改变
C. 粪便细菌培养出艰难梭菌
D. 菌群分析发现菌群失调改变
E. 血常规发现白细胞升高
F. 粪常规发现脓细胞
G. 腹部立位X线片发现小肠胀气
H. 电解质紊乱,低血钾
I. 低蛋白血症
J. 粪培养为念珠菌感染

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[多项选择]患者男,49岁,右下肺炎,在应用第3代头孢菌素类抗生素治疗肺炎的过程中出现腹泻,伴有发热,每天泻6~15次,以水样或糊状便为主。治疗措施为()。
A. 立即停用头孢菌素类抗生素
B. 改用其他AAD危险性小的抗生素
C. 给予金双歧、丽珠肠乐等生物制剂,促进肠道正常菌群的生长
D. 如粪培养为念珠菌感染者,可口服制霉菌素或静脉滴注大扶康
E. 应用正常人新鲜粪便加水研磨过滤的混悬液灌肠
F. 纠正电解质紊乱
G. 改用林可霉素治疗
H. 治疗腹泻可用思密达
I. I.腹泻并伴有严重肠胀气者应用抗肠蠕动药,如地芬诺酯(Diphenoxylat、洛哌丁胺(LoperamidE.治疗腹泻
[单项选择]头孢菌素类抗生素属于
A. 繁殖期杀菌药
B. 静止期杀菌药
C. 繁殖期和静止期杀菌药
D. 速效抑菌药
E. 慢效抑菌药
[多项选择]第3代头孢菌素类抗生素的特点有()
A. 肠球菌对其耐药,对葡萄球菌等革兰阳性菌作用效果较差
B. 对肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌作用强大
C. 对β内酰胺酶作用效果较稳定
D. 肾毒性较小,头孢曲松半衰期长,头孢哌酮在胆汁中浓度高
E. 头孢他啶、头孢哌酮对铜绿假单胞菌具有良好的抗菌活性
[单项选择]口服可以减少青霉素类和头孢菌素类抗生素排泄的是()
A. 地西泮
B. 丙磺舒
C. 氯化钙
D. 氯化铵
E. 氨茶碱
[多项选择]下列药物中不属于头孢菌素类抗生素的是 ()
A. 头孢美唑
B. 头孢唑啉
C. 头孢拉定
D. 头孢吡肟
E. 头孢西丁
[单项选择]头孢菌素类抗生素保持生物活性的基本结构是().
A. 6-氨基青霉烷酸(6-APA)
B. 7-氨基头孢烷酸(7-ACA)
C. 侧链具有吸电子基团
D. 侧链酰胺上引入体积较大的基团
E. 将一些极性基团引入到酰胺的侧链中
[单项选择]男孩,9岁,咳嗽、发热6天,2天来加重,曾用头孢菌素3天无效,改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。体温37.5℃,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。血清冷凝集试验阳性。该患儿考虑为( )。
A. 呼吸道合胞病毒性肺炎B.腺病毒性肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 流感嗜血杆菌肺炎
D. 肺炎支原体肺炎
[单项选择]患者男,39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发,每天腹泻三至五次,大便呈稀糊状,有黏液,大便前有左下腹疼痛,便后即消失,无脓血便,无里急后重。发病以来无发热,饮食尚可,睡眠经常有失眠,体重无明显下降。查体:一般情况良好,睑结膜无苍白,甲状腺未触及异常,心肺查体无异常,腹平软,全腹未触及包块,左下腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,移动性浊音阴性。肠鸣音正常。该患者肠镜结果显示:结肠黏膜基本正常。胃肠道X线检查显示整个胃肠道的运动加速,结肠袋形加深,张力增强。血常规正常,血沉正常,甲功正常,多次便常规及潜血阴性,多次便细菌培养阴性。该患者目前考虑诊断为()。
A. 克罗恩病
B. 肠结核
C. 缺血性结肠炎
D. 慢性细菌性痢疾
E. 溃疡性结肠炎
F. 肠易激综合征

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