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发布时间:2023-10-20 13:11:38

[单项选择]一中年男性,间断性心前区疼痛2个月,与劳累有关,静息心电图未见异常,运动实验提示有ST段下移0.15mV,首先考虑是()
A. 心肌病
B. 高血压冠心病
C. 肺气肿
D. 冠心病
E. 急性心肌梗死

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[单项选择]男性,64岁。1年多来常于劳累或情绪激动时发作性左胸前区疼痛,多次心电图检查未见异常。
心电图负荷试验的适应证是
A. 变异型心绞痛
B. 劳力性心绞痛
C. 梗死后心绞痛
D. 心肌梗死急性期
[单项选择]男性,55岁,心肌梗死后2年,无心前区疼痛表现,1个月来反复发作心悸,心电图提示频发室性早搏、二联律,冠状动脉造影提示,前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,内有附壁血栓,最恰当的治疗是()
A. 进行前降支旁路移植手术 
B. 溶栓药物治疗 
C. 切除室壁瘤,取出附壁血栓 
D. 给予利多卡因控制心律失常 
E. 以上都不是
[单项选择]男性,64岁。1年多来常于劳累或情绪激动时发作性左胸前区疼痛,多次心电图检查未见异常。
对该患者采集病史时应特别注意询问
A. 胸痛特点
B. 高血压病史
C. 吸烟、饮酒史
D. 冠心病家族史
[单项选择]男性,64岁。1年多来常于劳累或情绪激动时发作性左胸前区疼痛,多次心电图检查未见异常。
最有价值的无创检查是
A. Holter(动态心电图)
B. 超声心动图
C. 心脏X线片
D. 运动放射性核素心肌灌注显像
[单项选择]患者女性,67岁。突发性心前区疼痛伴后背放射痛10小时,心电图示ST段下移2mm。行心肌运动负荷加静息灌注显像示,可逆性缺损,即再分布。则考虑该患者的诊断为
A. 扩张型心肌病
B. 急性心肌梗死
C. 冠心病心肌缺血
D. 冠心病心肌梗死伴缺血
E. 高血压性心脏病
[单项选择]男性,65岁,高血压10年,近半年经常半夜胸闷、胸痛,心电图:V1~V3导联ST段下移,诊断为()。
A. 早期左心衰 
B. 变异型心绞痛 
C. 卧位型心绞痛 
D. 食管裂孔疝 
E. 混合型心绞痛
[单项选择]医生看到病人的心电图出现ST段下移和T波倒置,便判断病人心肌缺血,这属于()
A. 思维的概括性
B. 思维的间接性
C. 思维的能动性
D. 思维的创造性
E. 思维的指向性
[单项选择]

心电图V~V导联出现ST段弓背抬高0.3mV,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V~V导联ST段下移0.1~0.2mV,5分钟后再次检查发现ST段回复至基线,最可能的诊断是()


A. 超急性前侧壁心肌梗死
B. 急性下壁心肌缺血
C. 早期复极综合征
D. 变异型心绞痛
E. 急性心包炎
[单项选择]58岁男性商人。两月来间断胸骨后疼痛,疼痛时ECG示、avL、V导联ST段下移0.1MV;经医生会诊认为应加强增加冠脉血流量的措施,其原因最可能是()
A. 血液携氧量不足
B. 心肌耗氧量增加
C. HbO的解离曲线左移
D. 心肌摄取氧的能力高
E. 心肌利用氧的功能障碍
[单项选择]52岁男性患者,晚饭间突感左胸前区疼痛,伴有恶心、呕吐,并出现严重的呼吸困难,送医院途中死亡。尸检发现左心室前壁大面积坏死,最可能发生阻塞的血管是
A. 右冠状动脉
B. 左冠状动脉旋支
C. 窦房结动脉
D. 左冠状动脉前降支
E. 后室间支
[多项选择]患者男性,52岁。间断性头晕、心悸10年,加重半年来诊。患病以来无心前区疼痛,无呼吸困难。查体:BP168/104mmHg,P50次/分,双肺呼吸音清,心律齐,来闻及杂音,双下肢无浮肿。应选择的治疗药物包括()。
A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. β受体阻滞剂
C. 钙离子阻滞剂
D. 双氢克尿噻
E. 他汀类调血脂药;血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂;抗血小板药物
F. 硝酸酯类药物

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