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[单项选择]患者男，76岁。因恶心、呕吐半月余，加重伴精神萎靡2天收住院。患者半月前因感冒发热（体温最高38.0℃）引起恶心、呕吐，在门诊按“胃炎”治疗，给予泮托拉唑、甲氧氯普胺等药物（剂量不详），无好转。病程中易疲劳，体重渐减轻，时有体位性头晕。皮肤渐发黑，以面部及手掌处明显。2天前劳累后病情加重，精神萎靡，嗜睡，故以“恶心、呕吐原因待查”收入院。既往史患者40年前患有肺结核，治愈。余无特殊。入院查体：体温38.5℃，血压90／60mmHg，皮肤色泽略发暗，以掌纹及乳晕更明显。心肺未见异常，腹部无压痛及反跳痛，肝脾不大。辅助检查：血常规：WBC7.03×109／L，ESR20mm／h，血糖4.6mmol／L，钾3.88mmol／L，钠126mmol／L，皮质醇80.8nmol／L（早8：00）（参考值171～536nmol／L），甲功全项及抗体正常。心电图：窦性心律，完全性右束支传导阻滞。胸片：右侧胸膜炎，胸膜增厚钙化。胃镜示：食管炎，慢性浅表-萎缩性胃炎，余（-）。可能的诊断是什么（）
A. 先天性肾上腺皮质增生症
B. 皮肤黑变病
C. 肾上腺皮质功能减退症
D. 性连锁先天性肾上腺发育不良
E. 自身免疫性多内分泌腺病综合征1型
F. 自身免疫性多内分泌腺病综合征2型
[单项选择]男性，58岁，上腹部隐胀不适3个月，加重伴呕吐宿食半月余入院。体检于上腹部扪及约4cm×3cm包块，质地较硬，尚可推动。该病人最可能的诊断是（）
A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
C. 胰腺癌
D. 胃窦癌
E. 萎缩性胃炎
[单项选择]患者，女性，39岁，两侧近端指关节及足关节酸痛2年，加重伴低热、纳差半月余。体检见两侧近端指关节明显梭状肿胀，肘关节鹰嘴突处可触及一个米粒大小结节，坚硬如橡皮。心肺未见异常，肝肋下末及，脾肋下一指。实验室检查：Hb90g/L，ESR45mm/h，WBC8.1×109/L，ANA(-)，抗链O试验效价正常。X线检查：关节周围软组织肿胀，关节腔变窄。该患者最可能的诊断为
A. 风湿性关节炎
B. SLE
C. 类风湿关节炎
D. 化脓性关节炎
E. 关节结核
[单项选择]患者，女，64岁。右上腹持续胀痛半月余，伴恶寒发热，恶心呕吐，便秘尿赤。检查：巩膜轻度黄染，右上腹压痛、轻度反跳痛，右上腹可触及边缘不清的压痛包块。舌红苔黄腻，脉弦数。其治法是（）
A. 清热解毒，活血祛瘀
B. 通里攻下，活血化瘀
C. 活血化瘀，行气止痛
D. 疏肝理气，利胆排石
E. 疏肝利胆，清热利湿
[单项选择]患者，男，62岁。右上腹持续胀痛半月余，伴恶寒发热，恶心呕吐，便秘尿赤。检查：巩膜轻度黄染，右上腹压痛、轻度反跳痛，右上腹可触及边缘不清的压痛包块。舌红苔黄腻，脉弦数。其治法是（）。
A. 通里攻下，活血化瘀
B. 清热解毒，活血祛瘀
C. 活血化瘀，行气止痛
D. 疏肝利胆，清热利湿
E. 疏肝理气，利胆排石
[单项选择]患者，男性，68岁。餐后上腹部胀满半月余，间断呕吐宿食数次，体重下降10kg。上消化道造影示"胃窦部巨大龛影，幽门不全梗阻"。既往糖尿病史5年。下列手术前后对糖尿病的处理，错误的是（）
A. 术前应保持血糖稳定
B. 术前应纠正水电解质代谢紊乱和保持酸碱平衡
C. 术前应控制尿糖为+～++
D. 手术应在当天尽早施行，以缩短术前禁食时间，避免酮体生成
E. 术后尿糖+，应立即给予胰岛素12U
[单项选择]汤某女，呕吐半月余，朝食暮吐，暮食朝吐，呕吐不消化之物。胃脘胀满，吐后转舒，伴神疲乏力，面色少华，手足不温，大便溏少，舌淡苔白滑，脉细缓无力。本病例辨证为（）
A. 呕吐，饮食停滞
B. 呕吐，脾胃虚弱
C. 呕吐，肝气犯胃
D. 反胃，命门火衰
E. 反胃，脾胃虚寒
