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发布时间:2023-11-23 01:39:40

[多项选择]患者男,45岁。患者单位体检查空腹血糖7.1mmol/L至门诊就诊,询问病史无明显“三多一少”症状,诉偶有午餐前饥饿感。母亲有糖尿病。体检:BP135/90mmHg,心率84次/分,皮肤弹性好,双下肢无水肿。身高170cm,体重84kg。腰围91cm,臀围102cm。足背动脉搏动存在。为明确诊断需要行以下哪些检查()
A. 糖化血红蛋白
B. 胰岛功能
C. 葡萄糖耐量试验
D. 分型抗体检测
E. 糖化白蛋白
F. 尿常规

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[单项选择]患者男,45岁。患者单位体检查空腹血糖7.1mmol/L至门诊就诊,询问病史无明显“三多一少”症状,诉偶有午餐前饥饿感。母亲有糖尿病。体检:BP135/90mmHg,心率84次/分,皮肤弹性好,双下肢无水肿。身高170cm,体重84kg。腰围91cm,臀围102cm。足背动脉搏动存在。(提示检查结果示:OGTT空腹血糖7.9mmol/L,2小时血糖15.3mmol/L。空腹胰岛素水平11.4mIU/ml,2小时胰岛素水平54.5mIU/ml。糖化血红蛋白7.1%。肝肾功能正常,糖尿病分型抗体阴性。)对该例患者的诊断是()
A. 1型糖尿病
B. 2型糖尿病
C. 特殊类型糖尿病
D. 空腹血糖受损
E. 糖耐量减退
F. 糖调节受损
[单项选择]患者男性,45岁。体检发现空腹血糖6.41mmol/L,此时患者首选确诊的检查是()
A. 再复查一次空腹血糖
B. 尿糖
C. 糖化血红蛋白
D. 糖耐量试验
E. 餐后2小时血糖
[单项选择]患者男45岁,因工作时注意力不集中,与人交谈时即可入睡就诊,问诊了解患者打鼾严重,其他人很难忍受,睡眠中经常憋醒,查体:血压160/110mmHg,体形肥胖,口唇轻度发绀,下述建议对改善患者情况无效的是()
A. 戒烟酒
B. 控制体重
C. 睡前勿饱食及饮酒
D. 勿服安眠药
E. 睡眠时仰卧位
[单项选择]患者男性,45岁。腰痛伴右下肢放射性疼痛、麻木1周就诊。该患者初步诊断()
A. 颈椎管狭窄症
B. 胸椎管狭窄症
C. 腰椎间盘突出症
D. 腰椎结核
E. 腰椎转移癌
[单项选择]

患者男,45岁,因“清晨空腹时心悸、出汗多次发作3个月”来诊。饥饿感明显。考虑为胰岛素瘤。

Whipple三联征对该病的诊断有重要价值,其中包括发作时血糖值一般低于()
A. 6.8mmol/L
B. 6.2mmol/L
C. 2.8mmol/L
D. 2.2mmol/L
E. 1.2mmol/L
[单项选择]患者男,45岁,因“清晨空腹时心悸、出汗多次发作3个月”来诊。饥饿感明显。考虑为胰岛素瘤。患者不需要做的检查是()
A. 空腹血糖测定
B. 葡萄糖耐量测定
C. 胰岛素测定
D. 甲苯磺丁脲激发试验
E. 基础代谢率测定
[单项选择]患者男性,45岁。腰痛伴右下肢放射性疼痛、麻木1周就诊。该患者影像学检查中价值最高的是()
A. X线平片
B. CT
C. MRI
D. ECT
E. PET-CT
[单项选择]

患者男性,45岁,以“因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天”就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力、减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。

如出现单侧持续性头痛,则产生的原因可能是()。
A. 肿大淋巴结压迫颈内静脉导致回流障碍
B. 神经血管反射性痛
C. 鼻部局部炎性感染
D. 三叉神经眼支的末梢在硬脑膜处受压
E. 肿大淋巴结侵蚀颈椎骨质
F. 颅底骨质破坏
[单项选择]患者男性,45岁。突发胸痛2小时后到医院就诊,对于排除急性心肌梗死最有帮助的是()
A. CK
B. CK-MB
C. CTn
D. Mb
E. LD1
[单项选择]患者男性,45岁,因面部红斑、四肢酸痛无力2个月就诊。检查发现患者上肢上举不能过头顶。以下哪项检查最具有临床意义()
A. ANA1∶20
B. 抗ds-DNA1∶10
C. ALT60单位
D. γ-球蛋白升高
E. CK升高
[单项选择]患者男,45岁,因“清晨空腹时心悸、出汗多次发作3个月”来诊。饥饿感明显。考虑为胰岛素瘤。Whipple三联征对该病的诊断有重要价值,其中包括发作时血糖值一般低于()
A. 6.8mmol/L
B. 6.2mmol/L
C. 2.8mmol/L
D. 2.2mmol/L
E. 1.2mmol/L
[单项选择]患者男,45岁,便血2个月就诊,肛门指诊触及肠壁上硬结性肿块,推之不移,指套染血。若患者伴肛门坠胀,便血色暗,夹有粘液,舌红,苔黄腻,脉滑数。可内服()
A. 桃红四物汤
B. 槐角地榆丸
C. 失笑散
D. 龙胆泻肝汤
E. 大黄廑虫丸
[单项选择]患者男,45岁,便血2个月就诊,肛门指诊触及肠壁上硬结性肿块,推之不移,指套染血。患者仅有便血,无腹痛腹泻,无贫血消瘦,无腹水及黄疸。治疗宜选择()
A. 直肠癌根治术
B. 乙状结肠造瘘术
C. 放疗
D. 化疗
E. 中药治疗

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