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患儿女，7个月，因“面色苍白1月余，发热、腹泻后加重1周”来诊。双胎35周早产儿之一，混合喂养。查体：体重5.3kg；心尖部可闻及Ⅱ/Ⅵ级柔和收缩期杂音；肝肋下2cm，脾肋下1.5cm。血常规：Hb60g/L，RBC3.0×10/L，WBC5.0×10/L，PLT120×10/L，网织红细胞0.005，MCV69fl，MCH22pg，MCHC＜170g/L；外周血红细胞明显大小不等，色素充盈欠佳。
临床诊断首先应考虑（）
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 先天性纯红细胞再生障碍性贫血
E. 遗传性球形红细胞增多症
F. 免疫性溶血性贫血

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患儿女，7个月，因“面色苍白1月余，发热、腹泻后加重1周”来诊。双胎35周早产儿之一，混合喂养。查体：体重5.3kg；心尖部可闻及Ⅱ/Ⅵ级柔和收缩期杂音；肝肋下2cm，脾肋下1.5cm。血常规：Hb60g/L，RBC3.0×10/L，WBC5.0×10/L，PLT120×10/L，网织红细胞0.005，MCV69fl，MCH22pg，MCHC＜170g/L；外周血红细胞明显大小不等，色素充盈欠佳。

为进一步明确临床诊断，必要的检查有（）
A. 骨髓细胞涂片检查可染铁
B. 血清铁和血清铁蛋白检测
C. 血细菌培养
D. 心脏彩色超声
E. 肝、脾CT
F. 红细胞盐水渗透脆性试验

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该患儿贫血的性质为（）
A. 正常值
B. 正细胞性
C. 单纯小细胞性
D. 小细胞低色素性
E. 大细胞性
F. 混合性

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[单项选择]患儿女性，3岁，因“发热1月余”来诊。患儿体温38～39℃，时高时低，朝盛暮衰。患儿面色苍白，消瘦，口干喜饮，肌肤干热，手足欠温，食少，小便色清量多，大便不调，舌质淡，苔薄黄，脉细无力。实验室检查无特殊。其证候是（）
A. 脾虚夹湿
B. 上盛下虚
C. 暑伤肺胃
D. 湿热内蕴
E. 肾阳不足

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[单项选择]患儿女性，6岁，因“面色苍白、头晕、目眩3个月”来诊。患儿长期偏食，纳食不馨，近3个月来面色逐渐苍白，唇甲淡白，发黄枯燥，自觉心悸、气促，头晕目眩，夜寐欠安，注意力不集中，舌淡红，苔薄白，脉细弱。血常规：红细胞3.38×10/L，血红蛋白93g/L，网织红细胞0.01。红细胞平均体积（MCV）76fl，红细胞平均血红蛋白量（MCH）26pg，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）300g/L。此患儿的诊断是（）
A. 白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 维生素B缺乏性贫血
E. 眩晕症
F. 营养性缺铁性贫血

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[单项选择]患儿女，10个月。奶粉喂养，未加任何辅食。近2个月来食欲差、面色苍白，精神不振，体重6.0kg，皮下脂肪0.3cm。下列对患儿的护理措施中不妥的是（）。
A. 口服胃蛋白酶助消化
B. 补充维生素
C. 做好皮肤护理
D. 预防低血糖
E. 尽快给予正常饮食

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