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发布时间:2023-10-14 16:12:56

[多项选择]患者女,59岁,反复上腹部疼痛1个月,复发伴晕厥5h。因关节炎长期间断服用止痛药。为明确诊断应紧急检查的项目包括()。(提示:查体:T36.5℃,P102次/min,R22次/min,Bp78/50mmHg。神志清楚,腹稍膨隆,腹软,上腹部轻压痛,肝、脾肋下未触及,Murphy征(-),肠鸣音8次/min。)
A. 血常规
B. 胃肠造影
C. 胃镜
D. 凝血功能
E. 腹部X线平片
F. 腹部B型超声
G. 直肠指检
H. 肝功能
I. 肠镜

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[多项选择]患者女,59岁,反复上腹部疼痛1个月,复发伴晕厥5h。因关节炎长期间断服用止痛药。为明确诊断应紧急检查的项目包括()。(提示:查体:T36.5℃,P102次/min,R22次/min,Bp78/50mmHg。神志清楚,腹稍膨隆,腹软,上腹部轻压痛,肝、脾肋下未触及,Murphy征(-),肠鸣音8次/min。)
A. 血常规
B. 直肠指检
C. 胃镜
D. 凝血功能
E. 腹部X线平片
F. 腹部B型超声
[多项选择]

患者女,59岁,反复上腹部疼痛1个月,复发伴晕厥5h。因关节炎长期间断服用止痛药。

为确诊应优先采取的检查包括()。(提示:Bp90/55mmHg,复查Hb73g/L,血小板102×109/L。)
A. 复查胃镜
B. 结肠镜检查
C. 血浆凝血酶原时间
D. 腹部B型超声
E. 选择性血管造影
F. CEA、AFP
G. 粪培养
[单项选择]患者女,59岁,反复上腹部疼痛1个月,复发伴晕厥5h。因关节炎长期间断服用止痛药。出现这些症状的原因最可能是()。(提示:胃镜检查结果:急性糜烂出血性胃炎。腹部X线平片未见异常。经抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、输血等处理,血压渐趋稳定。但入院第3天突然发生全腹剧烈疼痛,以左下腹为甚,便血次数增加,由黑粪发展为暗红色黏液血便。)
A. 治疗措施不当,病情加重
B. 肠道积血排出
C. 继发弥散性血管内凝血
D. 继发细菌性痢疾
E. 继发缺血性结肠炎
[多项选择]患者女,59岁,反复上腹部疼痛1个月,复发伴晕厥5h。因关节炎长期间断服用止痛药。为确诊应优先采取的检查包括()。(提示:Bp90/55mmHg,复查Hb73g/L,血小板102×10/L。)
A. 复查胃镜
B. 结肠镜检查
C. 血浆凝血酶原时间
D. 腹部B型超声
E. 选择性血管造影
F. CEA、AFP
[单项选择]患者女,59岁,反复上腹部疼痛1个月,复发伴晕厥5h。因关节炎长期间断服用止痛药。目前应采取的措施是()。
A. 加强抗感染
B. 继续当前治疗,密切观察
C. 胃肠减压
D. 手术探查
E. 禁食,全胃肠外营养
F. 罂粟碱扩张血管
[多项选择]患者女,59岁,反复上腹部疼痛1个月,复发伴晕厥5h。因关节炎长期间断服用止痛药。此时可采取的治疗措施有()。(提示:胃镜检查提示:胃黏膜病变减轻,无活动性出血。结肠镜检查显示:乙状结肠纵行溃疡,广泛糜烂、充血、水肿,有活动性出血,病变与正常肠段之间界限清楚,考虑“缺血性结肠炎”。)
A. 抗生素
B. 胃肠减压
C. 输血
D. 血管扩张剂
E. 补充循环血量
F. 抗凝治疗
[多项选择]患者女,59岁,反复上腹部疼痛1个月,复发伴晕厥5h。因关节炎长期间断服用止痛药。急诊应尽快做的处理包括()。(提示:直肠指检指套染血。实验室检查:Hb98g/L,血小板、凝血功能正常。)
A. 输液
B. 输血
C. 肌内注射阿托品
D. 禁食
E. 吸氧
F. 静脉滴注奥美拉唑
[单项选择]计算止痛药的等效用药剂量()
A. 栓剂用药剂量减半
B. 换用另一种阿片类药时,剂量不变
C. 脊神经途径用阿片药物,低剂量用药可以获得其他途径用药相同的止痛效果
D. 吗啡口服用药量:注射用药量为1∶2
E. 吗啡口服用药量:注射用药量为1∶4
[单项选择]心肌梗死时的止痛药首选
A. 吗啡
B. 哌替啶
C. 阿托品
D. 强痛定
E. 地西泮
[单项选择]计算止痛药的等效剂量()。
A. 栓剂用药剂量减半
B. 换用另一种阿片类药物,剂量不变
C. 脊神经途径用阿片类药物,低剂量用药可以获得其他途径用药相同的止痛效果
D. 吗啡口服用药量:注射用药量为1:2
E. 吗啡口服用药量:注射用药量为1:4
[单项选择]止痛药物治疗效果不佳是()
A. 与止痛药用药方法无关
B. 不要紧,只要病人没有不良反应
C. 与药剂量无关
D. 可能是由于疼痛评估不足所致
E. 与用药种类无关
[单项选择]关于治疗消化性溃疡的药物属于解除平滑肌痉挛和止痛药的是
A. 瑞巴派特
B. 奥美拉唑
C. 西咪替丁
D. 氢氧化铝
E. 阿托品
[单项选择]非甾体类消炎止痛药的作用机制是
A. 抑制体液免疫
B. 增强NK细胞活性
C. 抑制B细胞
D. 抑制T细胞
E. 抑制前列腺素合成
[单项选择]骨折剧痛应选用的止痛药是 ()
A. 布洛芬
B. 吲哚美辛
C. 纳洛酮
D. 哌替啶
E. 可待因

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