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[单项选择]患者女性,64岁。上腹部疼痛不适1年,胃镜检查见胃窦部巨大溃疡,病理证实为胃癌。提示:患者行远端胃癌根治BillrothⅡ式吻合术。术后2周,进食半小时后即感上腹部胀痛,随即突然喷射性呕吐大量不含食物的胆汁样液体,呕吐后症状立即消失。最可能的诊断是()
A. 胃排空障碍
B. 反流性食管炎
C. 粘连性肠梗阻
D. 吻合口梗阻
E. 输入袢梗阻
F. 输出袢梗阻
[多项选择]患者女性,64岁。上腹部疼痛不适1年,胃镜检查见胃窦部巨大溃疡,病理证实为胃癌。提示:对该患者行手术治疗,术中探查见肿瘤位于胃窦部,直径约4cm,未侵及浆膜,胃网膜右血管旁及胃左动脉旁有肿大淋巴结,最大者约1cm,无远处转移。行远端胃癌根治D2手术。不需清扫的淋巴结是()
A. 11p组
B. 10组
C. 8p组
D. 9组
E. 14a组
F. 8a组
[单项选择]患者男。因反复腹痛1年行胃镜检查,诊断为消化性溃疡。不符合该患者腹痛特征的是 ()
A. 疼痛能准确反映溃疡所在的解剖部位
B. 节律性痛
C. 周期性痛
D. 烧灼样痛
E. 中上腹疼痛
[单项选择]患者,女性,38岁,反复发作的上腹疼痛2个月前往消化内科就诊,遵医嘱拟行胃镜检查。可用于胃镜消毒的方法是()。
A. 甲醛熏蒸
B. 2%戊二醛浸泡
C. 含氯消毒剂浸泡
D. 碘酊消毒
E. 过氧化氢消毒剂浸泡
[单项选择]患者,女性,38岁,反复发作的上腹疼痛2个月前往消化内科就诊,遵医嘱拟行胃镜检查。消毒后的胃镜不得检出任何微生物,细菌菌落数应()。
A. ≤20CFU/100cm2
B. ≤60CFU/100cm2
C. ≤100CFU/100cm2
D. ≤150CFU/100cm2
E. ≤200CFU;100cm2
[单项选择]女性患者,62岁。因反复腹痛2年行胃镜检查诊断为消化性溃疡,不符合该患者腹痛特征的是()
A. 中上腹疼痛
B. 节律性痛
C. 周期性痛
D. 烧灼样痛
E. 疼痛能准确反映溃疡所在的解剖部位
[单项选择]男性患者,43岁。因腹痛、消瘦来诊,行胃镜检查示胃溃疡,该患者腹痛的性质错误的是()。
A. 于上腹正中
B. 阵发性绞痛
C. 疼痛的规律为进餐-疼痛-缓解
D. 制酸剂可缓解
E. 劳累、烟酒可诱发
[单项选择]患者男,41岁。反复上腹痛2年,反酸,食欲缺乏,行胃镜检查为十二指肠溃疡,该患者腹痛的特点是()
A. 无规律
B. 疼痛-进餐-缓解
C. 阵发性,每次持续数分钟
D. 进餐-疼痛-缓解
E. 持续性
[单项选择]对进行胃镜检查患者的护理措施不正确的是()
A. 检查前禁食12小时
B. 检查前半小时给予阿托品静注
C. 检查前协助患者摘除义齿
D. 检查后可进少量流质饮食
E. 检查后患者出现咽部不适,嘱其避免用力咳嗽
[单项选择]女性患者,50岁,既往肝硬化病史4年。行胃镜检查示:食管静脉重度曲张,RC征(+)。对于该患者的治疗不恰当的是
A. 低盐饮食
B. 口服心得安(普萘洛尔)
C. 口服抑酸药物
D. 内镜下硬化治疗
E. 内镜下套扎术
[单项选择]男性,43岁,因腹痛,消瘦来诊,行胃镜检查示胃溃疡。
该患者腹痛发生的机制不包括
A. 对胃酸刺激的痛阈降低
B. 局部肌张力增高
C. 胃酸对溃疡面的刺激
D. 溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低
E. 浆膜面受侵