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发布时间:2024-03-28 20:32:56

[多项选择]患儿,女孩,4岁。发热伴咳嗽3~4d,今出皮疹,住外院拟诊"药物疹",口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。查体:体温39℃,气急,鼻翼扇动,唇周青紫,两眼结膜红,口腔黏膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺背闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。提示:患儿出疹时高热,伴有抽搐。提问:下列哪些支持患儿并发了脑炎()
A. 头痛、呕吐
B. 嗜睡,意识朦胧或昏迷
C. 抽搐后呼吸节律不规则
D. 瞳孔两侧等大,对光反应较迟钝
E. 吸气性呼吸困难
F. 持续高热

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[多项选择]患儿,女孩,4岁。发热伴咳嗽3~4d,今出皮疹,住外院拟诊"药物疹",口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。查体:体温39℃,气急,鼻翼扇动,唇周青紫,两眼结膜红,口腔黏膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺背闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。提示:附近地区有类似出疹小儿。提问:上述病例应考虑()
A. 中毒型猩红热
B. 药物疹
C. 传染性单核细胞增多症
D. 麻疹并发肺炎
E. 风疹并发心肌炎
F. 麻疹并发心力衰竭
[单项选择]女孩,4岁。发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,住外院拟诊"药物疹",口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻扇动,唇周青紫,两睑结膜红,口腔黏膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺背闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。上述病例应考虑()
A. 中毒型猩红热
B. 药物疹
C. 传染性单核细胞增多症
D. 麻疹并发肺炎、心力衰竭
E. 风疹并发心肌炎
F. 荨麻疹并发肺炎
[单项选择]女孩3岁,发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑,回家后病情变化,咳嗽加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻煽动,唇周青紫,两结膜红,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。上述病例应考虑()
A. 中毒性猩红热
B. 药物疹
C. 传染性单核细胞增多症
D. 麻疹并发肺炎心力衰竭
E. 风疹并发心肌炎
[多项选择]患儿女性,3岁,因“发热伴咳嗽4天”来诊。第4天出皮疹,在当地医院诊为“药物疹”,口服氯雷他定,回家后病情变化,咳嗽加剧。查体:体温39℃,气促,鼻煽,唇周青紫,双目结膜红,口腔黏膜粗糙。心率:140次/分,心音有力,两肺背部可闻及细湿啰音,腹软,肝肋下2cm,面部和躯干可见红色斑丘疹。询问病史时应特别关注的是()
A. 流行病学史
B. 预防接种史
C. 家族史
D. 药物过敏史
E. 母亲妊娠史
F. 喂养史
[单项选择]用药后,靶细胞表面的药物-蛋白复合物被T淋巴细胞识别,引起细胞毒性和巨噬细胞活化,发生了药物疹和局部炎症反应。可视为 ()
A. 速发型超敏反应(Ⅰ型)
B. 细胞毒性超敏反应(Ⅱ型)
C. 免疫复合物超敏反应(Ⅲ型)
D. 迟发型超敏反应(Ⅳ型)
E. 自身免疫反应(Ⅴ型)

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