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[单项选择]患者女,28岁,因“乏力、尿黄1周”入院。外院查肝功能提示:血清丙氨酸氨基转移酶922U/L,天门冬氨酸氨基转移酶876U/L,总胆红素122μmol/L。患者否认“肝炎”接触史、输血史,否认嗜酒,家族史无特殊。查体:神清,精神欠佳,面色晦暗,皮肤、巩膜中度黄染,腹软无压痛,肝肋下未及,脾肋下可触及,质韧,无触痛,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。应做的进一步处理是()。(提示:患者规律口服青霉胺治疗已2年,并坚持定期复查,病情一直平稳。2周前患者自觉体重增加,并出现双下肢可凹性水肿,查尿常规提示:尿蛋白(++++)。)
A. 维持青霉胺治疗,监测血糖并行胰岛功能试验检查
B. 停止青霉胺治疗,待症状缓解后再继续青霉胺治疗
C. 继续青霉胺治疗,并加用口服利尿剂治疗
D. 停止青霉胺治疗,换用曲恩汀治疗
E. 将青霉胺减量后继续治疗
F. 将青霉胺减量并加用锌制剂联合治疗
[单项选择]患者女性,28岁,乏力、消瘦、低热、腹胀3个月,查体:腹略隆起,无压痛,肝脾未触及,脐周可扪及6cm×5cm包块,边缘不清,表面不光滑,不易推动,移动性浊音可疑阳性。化验:血红蛋白92g/L,血沉 55mm/1h,PPD皮试强阳性。不必进行下列哪项检查
A. X线胸片检查
B. 钡剂灌肠检查
C. 结肠镜
D. 肿瘤标记物
E. 腹腔镜检查
[单项选择]患者女性,28岁,近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考虑是
A. 类风湿性关节炎
B. 皮肌炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 慢性关节炎
E. 风湿性关节炎
[单项选择]患者女性,28岁,2年前因宫外孕出血输血1200mL,近半年来出现厌食厌油,乏力,检查ALT278U/L,抗HCV阳性,其正确的治疗方案是()。
A. 保肝治疗
B. 保肝治疗+拉米夫定
C. 保肝治疗+青霉素
D. 保肝治疗+氢化可的松
E. 保肝治疗+奈韦拉平
[单项选择]患者女,28岁,7天前受凉后,出现乏力、恶心,颜面水肿,测血压160/110mmHg,可见肉眼血尿,应采取的主要治疗措施是()。
A. 免疫抑制剂治疗
B. 激素治疗
C. 休息和对症治疗
D. 鼓励患者多饮水
E. 饮食治疗
[单项选择]患者女,28岁。怕热多汗,心悸乏力。查:脉搏110次/分,血压130/70mmHg,双侧甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,X线检查心肺无异常。应首先考虑为()
A. 甲状腺功能亢进
B. 甲状腺功能减退
C. 高功能性腺瘤
D. 单纯甲状腺肿
E. 地方性甲状腺肿
[单项选择]患者女性,28岁。反复血尿、蛋白尿3年,5天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(++),尿红细胞5个/HP,血压149/90mmHg,Hb90g/L,夜尿增多,对患者应采取的健康教育是()
A. 嘱患者预防感冒
B. 嘱患者可以妊娠
C. 饮食无特殊要求
D. 保持卫生,每日洗澡
E. 每周测量血压1次
[单项选择](1—2题共用题干)
患者女性,28岁,近半年来月经量过多;未予注意。近1周出现头晕乏力、面色苍白,就诊发现:Hb 80g/L,RBC 3.10x1012/L,确诊为缺铁性贫血。此种贫血的发生机制是
A. 蛋白质太少
B. 缺乏维生素B12
C. 缺乏叶酸
D. 缺乏胃酸
E. 贮存铁缺乏
[单项选择]患者女,28岁。已婚。因发热、乏力、尿频、尿急等症状就诊,做尿常规检查,对肾盂肾炎诊断有价值的是()
A. 白细胞2个/HP
B. 白细胞3个/HP
C. 白细胞4个/HP
D. 白细胞5个/HP
E. 白细胞>5个/HP
[多项选择]患者女性,28岁,孕40周,第一胎,阵发性腹痛10小时入院。提示:再次出血的原因为子宫收缩乏力。此时正确的处理包括哪些()
A. 按摩子宫
B. 手术切除子宫
C. 注射催产素
D. 立即宫腔填塞纱布
E. 腹部放置砂袋
F. 含服米索前列醇
G. 使用抗生素
[多项选择]患者女性,28岁,孕40周,第一胎,阵发性腹痛10小时入院。提示:再次出血的原因为子宫收缩乏力。 此时正确的处理包括哪些()
A. 按摩子宫
B. 手术切除子宫
C. 注射催产素
D. 立即宫腔填塞纱布
E. 腹部放置砂袋
F. 含服米索前列醇
G. 使用抗生素
[多项选择]患者女性,28岁,孕40周,第一胎,阵发性腹痛10小时入院。再次出血的原因为子宫收缩乏力。此时正确的处理包括哪些()
A. 按摩子宫
B. 手术切除子宫
C. 注射催产素
D. 立即宫腔填塞纱布
E. 腹部放置砂袋
F. 含服米索前列醇
G. 使用抗生素
[多项选择]患者女性,28岁,劳累性呼吸困难,进行性加重,乏力,气短,时有咯血,听诊心尖区有舒张期隆隆样杂音,临床诊断为风心病、二尖瓣狭窄。左房血栓超声特点为()
A. 多层状回声
B. 形状不规则
C. 无蒂
D. 基底部宽
E. 活动度大
F. 活动度小
G. 有蒂