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发布时间:2024-04-02 03:47:32

[多项选择]患儿女,12岁,因“发热、腹痛伴黏液脓血粪1个月”来诊。曾在当地医院按“肠炎”予抗感染治疗,未见好转。既往史无特殊。查体:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP90/50mmHg;体重25kg;口唇稍苍白,口腔黏膜散在阿弗他溃疡;HR110次/min,律齐;双肺呼吸音清;腹软,脐周压痛,无反跳痛,肠鸣音3~4次/min;肛周未见病变。为明确诊断应立即进行的检查包括()
A. 粪常规和粪隐血试验
B. 粪细菌培养
C. 腹部B型超声
D. 腹部X线片
E. 胸部X线片
F. 红细胞沉降率
G. 肝功能、血C-反应蛋白
H. 血气分析和血电解质检测
I. PPD试验

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[多项选择]患儿女,12岁,因“发热、腹痛伴黏液脓血粪1个月”来诊。曾在当地医院按“肠炎”予抗感染治疗,未见好转。既往史无特殊。查体:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP90/50mmHg;体重25kg;口唇稍苍白,口腔黏膜散在阿弗他溃疡;HR110次/min,律齐;双肺呼吸音清;腹软,脐周压痛,无反跳痛,肠鸣音3~4次/min;肛周未见病变。应尽快做的处理包括(提示入院后患儿呈稽留热,口服布洛芬溶液后可退热4~6h,随后又开始发热;排黏液脓血粪3~4次/d,腹部持续性隐痛,食欲差。血常规:Hb103g/L。粪常规:RBC(++),WBC(+++)。血钠130mmol/L,血钾3.0mmol/L,ESR88mm/h,CRP60mg/L。)()
A. 补充电解质液(包括钠、钾等)
B. 静脉应用第3代头孢菌素
C. 口服益生菌
D. 半流质饮食
E. 部分静脉营养
F. 静脉应用地塞米松
G. 输血
[单项选择]女,12岁,因右下腹痛伴发热6个月就诊。便常规(-)。2年前患原发性肺结核,已治愈。
与患者所患疾病有关的因素是
A. 免疫
B. 遗传
C. 感染
D. 环境
E. 以上都是
[单项选择]女,12岁,因右下腹痛伴发热6个月就诊。便常规(-)。2年前患原发性肺结核,已治愈。
确诊最有价值的辅助检查是
A. 结肠镜
B. 腹部B超
C. 腹部X线平片
D. 上消化道造影
E. 钡灌肠
[单项选择]患者女,30岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体:T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查:白细胞13.0×109儿,中性粒细胞86%。尿常规:白细胞(1~2)/HP,红细胞(2~3)/HP。该患者最可能的诊断是()
A. 急性胆囊炎
B. 消化性溃疡穿孔
C. 肠系膜淋巴结炎
D. 急性化脓性阑尾炎
E. 右输尿管结石
F. 急性十二指肠穿孔
[单项选择]患者男,31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体:T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查:白细胞13.0×109/L,中性粒细胞86%。尿常规:白细胞(1~2)/HP,红细胞(2~3)/HP。目前应采取的治疗措施是()
A. 保守治疗
B. 急诊手术
C. 对症治疗
D. 抗感染治疗
E. 保守治疗不奏效,考虑手术治疗

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