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发布时间:2024-05-25 02:40:16

[多项选择]患儿男,6岁,因“反复发热、咳嗽、咯血1年,加重1周”来诊。体温38~39℃,咳黄痰,予头孢孟多治疗,未见明显好转。既往于2岁患左下肺炎,治疗后未复查胸部X线片。查体:T38.5℃,P90次/min,R28次/min;呼吸稍促,左下肺呼吸音减低,可闻湿性啰音。为明确诊断首先应检查的项目包括()
A. 血常规
B. PPD试验
C. 心脏彩色超声
D. 胸部X线片
E. 痰细菌培养
F. 胸部B型超声
G. 血气分析

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[多项选择]患儿男,6岁,因“反复发热、咳嗽、咯血1年,加重1周”来诊。体温38~39℃,咳黄痰,予头孢孟多治疗,未见明显好转。既往于2岁患左下肺炎,治疗后未复查胸部X线片。查体:T38.5℃,P90次/min,R28次/min;呼吸稍促,左下肺呼吸音减低,可闻湿性啰音。可能的诊断是(提示血常规:Hb120g/L,WBC17.6×10/L,N0.80,L0.20;ESR35mm/h;CRP45g/L。痰细菌培养:肺炎克雷伯菌。胸部X线片:左下肺野见大片密度增高影,边界不清,其间可见散在囊性透光区。)()
A. 先天性肺囊肿并发感染
B. 支气管异物并发感染
C. 细菌性肺炎并发肺大泡
D. 肺隔离症并发感染
E. 肺部肿瘤
F. 先天性囊性腺瘤样畸型并发感染
[多项选择]患儿男,5岁,因“发热、咳嗽2周”来诊。体温38~39℃,咳嗽、咳黄痰,痰中带血丝,予头孢他定治疗,未见明显好转。既往分别于3岁和4岁患右下肺炎1次。查体:T38.5℃,P110次/min,R30次/min;呼吸稍促,右下肺呼吸音减低,可闻及湿性啰音。为明确诊断首先应检查的项目包括()
A. 血常规
B. PPD试验
C. 心脏彩色超声
D. 胸部X线片
E. 痰细菌培养
F. 胸部B型超声
G. 血气分析
[多项选择]患儿男,10岁,因“咳嗽20d伴发热10d”来诊。体温38~39℃,干咳为主,予头孢呋辛及青霉素治疗无好转。既往健康,按时进行预防接种。查体:T38.5℃,P90次/min,R34次/min,BP110/70mmHg;右侧胸廓饱满,呼吸动度减弱,右中、下肺叩实音,右肺呼吸音明显减低,双肺未闻及啰音及胸膜摩擦音。为明确诊断首先应检查的项目包括()
A. 血常规
B. PPD试验
C. 间接免疫荧光法测特异性IgM抗体
D. 胸部X线片
E. 胸腔穿刺检查
F. 胸部B型超声
G. 血气分析
[多项选择]患儿男,3岁,因“咳嗽40d”来诊。体温正常,干咳为主,痰少。予头孢菌素治疗无好转。既往健康,按时进行预防接种。查体:T36.5℃,P90次/min,R26次/min,BP110/70mmHg;呼吸运动对称,语音震颤无增强或减弱、两侧对称、无胸膜摩擦感和皮下捻发感,叩清音,两侧对称,双肺呼吸音粗,左侧略低,未闻及啰音。为明确诊断首先应检查的项目包括()
A. 血常规
B. PPD试验
C. 支原体IgM抗体
D. 胸部X线片
E. 血气分析
F. 红细胞沉降率
G. 胸腔穿刺
[单项选择]男患者,32岁,咳嗽,咳脓臭痰,反复发热及咯血2个月。体温38~39.5℃,经青霉素静点治疗2周无好转。查体:贫血外貌,右肺中下野有湿啰音,呼吸音减弱,心脏正常,可见杵状指(趾)。为确定诊断下列哪种检查措施最有意义
A. 血常规检查
B. 肺功能检查
C. 动脉血气分析
D. 痰细菌培养
E. 胸部X线检查
[单项选择]患儿男,8岁,幼小时即有贫血,近1年反复咳嗽、少量咯血、气短、乏力,有时伴发热。此次又因咯血复发就诊。查体呼吸增快,面色苍白,皮肤无皮疹及出血点,巩膜轻度黄染,两肺中下野可闻湿啰音,呼吸音减低,除心率略增快外,心脏检查正常。肝脾肿大。实验室检查显示缺铁性贫血,血清胆红素轻度升高,胃液中查见吞噬含铁血黄素巨噬细胞,X线胸片及CT片示两中下肺野片状磨玻璃影及小结节影。血小板及出、凝血机制正常。尿常规及肾功能正常。导致患者常发生过敏的物质是()。
A. 蛋类和肉类
B. 花粉
C. 花生
D. 牛奶和麸质
E. 动物毛屑和排泄物
[单项选择]男,69岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年,加重2周,嗜睡1周。无发热、咯血。既往吸烟30年,每日约1包。查体:T36.8℃,BP160/95mmHg,昏睡状,口唇发绀,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性.双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音,心率130次/分,P2>A2,双下肢水肿,病理征(-)。该患者肺动脉高压形成的最主要机制是()。
A. 缺氧、C02潴留致血管收缩
B. 原位血栓形成
C. 肺毛细血管静水压升高
D. 肺小动脉结构重塑
E. 血红蛋白浓度升高
[单项选择]患者男性,32岁。反复发热,咳嗽、咳痰、咯血8小时,近2年呼吸困难进行性加重。胸片示右上肺有片状及条索状阴影,其中并有透光区,胸廓下陷,气管右移。患者男,45岁。发热、咳脓痰1周。胸片示右下背段浸润阴影,用青霉素治疗体温稍下降,但痰量增多,为脓血痰,有臭味。复查胸片发现大片浸润阴影中出现空腔。该患者治疗中需加用()。
A. 红霉素
B. 甲硝唑
C. 卡巴克络
D. 祛痰药
E. 阿米卡星

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