患儿男,3岁,因“全身散在出血点2周”来诊。3周前曾因上呼吸道感染在当地静脉输液2d。查体:咽淋巴滤胞增生,颌下可触及2个花生米大小的淋巴结;肝、脾不大。血常规:Hb118g/L,RBC3.9×10/L,WBC5.9×10/L,N0.46,L0.52,单核细胞0.02,PLT19×10/L,网织红细胞0.005。
临床诊断首先应考虑()患儿男,3岁,因“全身散在出血点2周”来诊。3周前曾因上呼吸道感染在当地静脉输液2d。查体:咽淋巴滤胞增生,颌下可触及2个花生米大小的淋巴结;肝、脾不大。血常规:Hb118g/L,RBC3.9×10/L,WBC5.9×10/L,N0.46,L0.52,单核细胞0.02,PLT19×10/L,网织红细胞0.005。
为明确诊断,适当的实验室检查有()患儿男,3岁,因“不思饮食2年”来诊。患儿1岁时因过食蛋黄、肉食等引起吐泻、腹痛,此后不思饮食、食量减少。家长恐其营养不良,随强喂虾仁、鱼肉等食物,病情反而加重。刻诊:食欲不振、甚则拒食,时有口臭及恶心,手足心热,面黄少泽,乏力懒动,大便时干时稀,小便调。舌淡红,苔薄黄,中部厚腻,脉平,形体微瘦。属胃热脾虚型,治以清胃健脾化食。
最有可能的诊断是()患儿男,3岁,因“咳嗽3天,发热1天”来诊。患儿体温39℃,咳声频繁,呼吸急促,面红口干,烦躁不安,脉浮数。曾服西药(小儿感冒片、阿莫西林、止咳糖浆等)治疗,症状未减轻。查体:咽充血,扁桃体稍有肿大,双肺呼吸音粗,可闻及细小湿啰音。X线透视示:肺纹理增粗,右下肺见小片状影。诊断:急性支气管肺炎。遂以上法运内八卦,清肝、肺经,揉掌小横纹,清天河水、开天门、推太阳。
开天门、推太阳的作用是()患者男,20岁。因“胸闷、气急伴双下肢水肿1天”来诊。3周前上呼吸道感染。查体:体温37.0℃,脉搏126次/分,呼吸24次/分,血压90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇发绀,颈静脉怒张。心率126次/分,律齐,二尖瓣区3/6级收缩期杂音。双下肢重度水肿。
首先考虑的疾病包括()患儿男性,3岁,因“多汗”来诊。患儿运动时较同龄儿童出汗多,夜间寐时伴盗汗,常以头部、肩背部汗出明显,动则尤甚,神疲乏力,面色少华,平时易患感冒,舌质淡红,苔白,脉细弱。血常规:白细胞5.8×109/L,中性粒细胞0.52,淋巴细胞0.46,血红蛋白112g/L。微量元素检测提示锌、钙偏低。
患儿中医证候诊断是()男,56岁,近1周来“上呼吸道感染”后出现呼吸困难,夜间为著,可逐渐自行缓解,白天症状不明显。既往高血压病史10年,血压控制欠满意,已戒烟10年。过敏性鼻炎病史5年。门诊心肺检查及胸部X线片未见异常,行超声心动图检查未见异常。
为明确诊断应首先采取的检查是()患儿男,3岁,因“发热、流涕、咳嗽3d”来诊。诉头晕、咽痛,无痰。查体:T39℃,R30次/min;浅表淋巴结不大,咽红,咽峡无疱疹;双肺呼吸音粗,无啰音,HR128次/min;肝、脾未及。血常规:WBC7.5×109/L,N0.42。
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