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发布时间:2024-02-17 23:33:19

[多项选择]患者女,54岁。2周前于外院体检行胸部CT检查见右肺上叶肿物,直径2.2cm,怀疑肺癌;术后病理诊断为“肺肝样腺癌”,来我院会诊。显微镜下见肿瘤细胞呈片状排列,血窦丰富,无纤维性间质,瘤细胞大小一致,细胞质丰富淡染,轻度异型性。(仅供病理专业医师参考)当病理医师处理该例会诊时应该考虑的情况有().
A. 符合“肺肝样腺癌”的诊断
B. 推翻“肺肝样腺癌”的诊断
C. 肝癌转移与“肺肝样腺癌”需要鉴别
D. 诊断为肺腺癌
E. 了解病史
F. 建议提供白片或蜡块以备鉴别诊断

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患者女,54岁。2周前于外院体检行胸部CT检查见右肺上叶肿物,直径2.2 cm,怀疑肺癌;术后病理诊断为“肺肝样腺癌”,来我院会诊。显微镜下见肿瘤细胞呈片状排列,血窦丰富,无纤维性间质,瘤细胞大小一致,细胞质丰富淡染,轻度异型性。(仅供病理专业医师参考)当病理医师处理该例会诊时应该考虑的情况有A、符合“肺肝样腺癌”的诊断

B、推翻“肺肝样腺癌”的诊断

C、肝癌转移与“肺肝样腺癌”需要鉴别

D、诊断为肺腺癌

E、了解病史

F、建议提供白片或蜡块以备鉴别诊断

为明确肺内肿瘤病理诊断,根据形态和临床需要进行的诊断和(或)鉴别诊断包括(提示 肺癌WHO分类中无“肝样腺癌”亚型。追问病史,10年前患“肾细胞癌”行患肾切除。复查患肾肿瘤切片与肺内肿瘤有类似之处。)A、通过病史可以明确诊断为“肾癌肺转移”

B、认为形态与肝细胞癌相似,还要考虑诊断“肝样肺癌”

C、坚持临床一定要检查肝

D、进行免疫组织化学检测辅助诊断

E、建议临床检查血清AFP水平

F、如果形态与肝细胞癌相似,有必要与肝癌肺转移鉴别

G、依据形态描述,还应和神经内分泌肿瘤鉴别

对肺癌、肾癌、肝癌有鉴别意义的免疫表型标志物包括A、Vimentin

B、CD10

C、RCC

D、TTF-1

E、Hepotocyte

F、LCA

G、CD117

H、CD99

[多项选择]患者女,54岁。2周前于外院体检行胸部CT检查见右肺上叶肿物,直径2.2cm,怀疑肺癌;术后病理诊断为“肺肝样腺癌”,来我院会诊。显微镜下见肿瘤细胞呈片状排列,血窦丰富,无纤维性间质,瘤细胞大小一致,细胞质丰富淡染,轻度异型性。(仅供病理专业医师参考)为明确肺内肿瘤病理诊断,根据形态和临床需要进行的诊断和(或)鉴别诊断包括().(提示:肺癌WHO分类中无“肝样腺癌”亚型。追问病史,10年前患“肾细胞癌”行患肾切除。复查患肾肿瘤切片与肺内肿瘤有类似之处。)
A. 通过病史可以明确诊断为“肾癌肺转移”
B. 认为形态与肝细胞癌相似,还要考虑诊断“肝样肺癌”
C. 坚持临床一定要检查肝
D. 进行免疫组织化学检测辅助诊断
E. 建议临床检查血清AFP水平
F. 如果形态与肝细胞癌相似,有必要与肝癌肺转移鉴别
G. 依据形态描述,还应和神经内分泌肿瘤鉴别
[单项选择]男性患儿,5岁,误将花生米吸入气管,胸部平片见右侧肺透过度增高,肺纹理变细,提示右侧肺气肿,吸气时照片示纵隔向右侧移位,呼气时照片示纵隔位置恢复正常,请判断花生米位于气管何部位()
A. 左肺主支气管
B. 右肺上叶支气管
C. 右肺主支气管
D. 左肺上叶支气管
E. 右肺下叶支气管
[单项选择]患儿15个月,近一个月食欲下降,渐瘦,一周来发热、咳、结核菌素,胸部X线见右肺有淡薄阴影伴肺门淋巴结肿大,给予雷米封、利福平各150mg/日,估计三个月后复查胸片可能是()
A. 病灶开始吸收
B. 肺野有小脓肿形成
C. 病灶扩大出现空洞
D. 有均匀大小一致粟粒影
E. 病灶钙化
[单项选择]

女性,62岁,右肺阴影伴Cushing综合征3个月,患者血浆ACTH升高,手术见右肺下叶腺癌,直径约3.5cm。

能协助解释Cushing征的免疫组织化学标记物为()
A. CK、EMA
B. Vimentin
C. HCG
D. ACTH
E. LCA
[单项选择]患者女,54岁。查体肠鸣音10次/分,高亢,响亮,呈金属音。该患者可能是()
A. 机械性肠梗阻
B. 低血钾
C. 腹膜炎
D. 老年性便秘
E. 麻痹性肠梗阻
[单项选择]患者女,54岁,行痔疮手术后给予热水坐浴,不正确的叙述是()
A. 坐浴时间30~45分钟
B. 坐浴后更换敷料
C. 坐浴前需排空膀胱
D. 浴盆和溶液要求无菌
E. 具有消炎,止痛作用
[单项选择]患者女性,54岁。患糖尿病后,及时就医并严格执行医嘱。此行为属于()
A. 日常健康行为
B. 避开有害环境行为
C. 保健行为
D. 预警行为
E. 戒除不良嗜好行为
[多项选择]患者女,54岁,月经不规律5年。既往规律,初潮12岁,周期30~32d,经期4~5d,49岁起月经不规律,有时1个月2次,有时半年1次,每次持续5~20d不止,曾肌内注射黄体酮。自己认为“更年期”,未正规就诊。近1年阴道不规则出血频繁,量较前增多,伴有下腹隐痛,乏力,此次“月经”时断时续,淋漓不净持续30d余。(提示查体:一般状况良好,无明显贫血貌。阴道见少量血液,宫颈光滑,子宫稍大稍软,双侧附件未及增厚或包块。)关于该病变,首选的检查方法是()
A. X线检查
B. CT检查
C. MR检查
D. B超
E. 子宫动脉造影检查
F. 妇科检查

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