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发布时间:2024-01-11 06:51:22

[多项选择]患者女,77岁,因“颈部多发皮疹3个月”来诊。皮疹表面粗糙,抓挠后破溃出血,经久不愈。查体:颈部多发红色斑丘疹,大小不一,边缘清晰,颌下可触及多发小淋巴结。可能的诊断有().
A. 慢性湿疹
B. 银屑病
C. 黑色素瘤
D. 扁平苔藓样角化病
E. 皮肤癌
F. 老年性雀斑

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[多项选择]患者女,77岁,因“颈部多发皮疹3个月”来诊。皮疹表面粗糙,抓挠后破溃出血,经久不愈。查体:颈部多发红色斑丘疹,大小不一,边缘清晰,颌下可触及多发小淋巴结。为进一步明确诊断,应优先做的检查有().
A. 颈部超声
B. 全身CT
C. PET扫描
D. 皮损破溃处分泌物培养
E. 皮损刮取活检
F. 颌下淋巴结穿刺活检
[多项选择]患者女性,77岁,因“摔倒后腰部疼痛,不能直立行走3个月,加重7天”来诊。患者摔倒次日出现便秘、腹胀。自行口服泻药缓解,未做正规治疗。7天前因弯腰不当导致症状加重,腰背部刺痛,大声说话、咳嗽、深呼吸时疼痛加重,翻身时疼痛剧烈,尿便可,食欲、睡眠差。查体:腰椎后凸畸形,第1、第4腰椎椎体棘突压痛和叩击痛明显。舌质暗,苔薄白,脉沉弦细。腰椎正侧位直接数字化X线摄影(DR):第1、第4腰椎椎体变扁,椎体高度减低,上缘不同程度凹陷;腰椎生理曲度变直,所示腰椎椎体骨质疏松。其他未见异常。应进行的进一步检查有()
A. 血清钙
B. 碱性磷酸酶
C. 骨密度测定
D. CT平扫
E. 血清磷
F. 骨髓穿刺术
[多项选择]患者女性,77岁,因“腰背部刺痛1周”来诊。患者3个月前在家不慎摔倒,出现腰部疼痛,不能直立行走;次日出现便秘、腹胀,自行口服泻药缓解,未做正规治疗;1周前因弯腰不当导致症状加重,腰背部刺痛,大声说话、咳嗽、深呼吸时疼痛加重,翻身时疼痛剧烈。脘腹胀满,食后为甚,不思饮食,大便溏薄。查体:体温36.5℃,脉搏80次/分,呼吸24次/分,血压135/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。精神不振,形体消瘦,肢体倦怠,少气懒言,面色萎黄。腰椎后凸畸形,第1、4腰椎椎体棘突压痛和叩痛明显。其他查体未见异常。舌淡,苔白,脉缓弱无力。X线片:第1、4腰椎椎体变扁,椎体高度减低(不超过1/3),上缘不同程度凹陷;腰椎生理曲度变直,所示腰椎椎体骨质疏松。 宜选用的内治法是()
A. 行气消瘀法
B. 攻下逐瘀法
C. 补养脾胃法
D. 补益肝肾法
E. 清热解毒法
F. 祛邪通络法
[单项选择]

患者女性,77岁,因“摔倒后腰部疼痛,不能直立行走3个月,加重7天”来诊。患者摔倒次日出现便秘、腹胀。自行口服泻药缓解,未做正规治疗。7天前因弯腰不当导致症状加重,腰背部刺痛,大声说话、咳嗽、深呼吸时疼痛加重,翻身时疼痛剧烈,尿便可,食欲、睡眠差。查体:腰椎后凸畸形,第1、第4腰椎椎体棘突压痛和叩击痛明显。舌质暗,苔薄白,脉沉弦细。腰椎正侧位直接数字化X线摄影(DR):第1、第4腰椎椎体变扁,椎体高度减低,上缘不同程度凹陷;腰椎生理曲度变直,所示腰椎椎体骨质疏松。其他未见异常。

最可能的诊断是()
A. 腰椎间盘突出症
B. 骨质疏松症
C. 腰椎退行性关节炎
D. 骨髓瘤
E. 强直性脊柱炎
F. 类风湿关节炎
[单项选择]患儿男性,2岁,因“皮疹”6个月来诊。患儿近6个月来出现暗红色皮疹,反复发作,时轻时重。时症见:面色萎黄,形体消瘦,体无完肤,抓痕累累,表面有水疱、渗液,部分干燥结痂,瘙痒,晚间尤甚,影响睡眠,精神萎靡,平素纳差,大便溏薄,舌质淡,苔薄根腻,脉细无力。该患儿中医证候诊断是()
A. 肺脾气虚
B. 血虚风燥
C. 脾虚湿盛
D. 肝肾阴虚
E. 湿热俱盛

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