更多"病历摘要男性,58岁,烦渴、多饮半年。患者半年前无明显诱因出现烦渴、多"的相关试题:
[简答题]病历摘要 男性,38岁。乏力、面色苍白半年,加重伴心悸1周。 患者半年来无明显原因逐渐出现乏力,家人和同事发现面色逐渐苍白,但能照常上班,曾到医院检查,化验有轻度贫血(具体不详),未予治疗,近1周来乏力加重伴心悸,活动后明显,遂来诊,发病以来进食不多,但食欲正常,睡眠好,尿色无改变,无便血和黑便,体重无明显变化。 既往史:十二指肠溃病史5年,3年前行胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术。无肝、肾疾病及痔疮史,无药物过敏史,无烟酒嗜好,常饮浓茶,家族史中无类似患者。 查体:T36℃,P92次/分,R18次/分,BP120/75mmHg,贫血貌。无皮疹和出血点,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,睑结膜和口唇苍白,舌面正常。甲状腺不大,双肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心率92次/分,律齐。腹平软,无压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。 实验室检查:血常规:Hb68g/L,RBC3.2×1012/L,MCV65fl,MCH23pg,MCHC28%,WBC5.4×109/L,分类N0.7,L0.26,M0.04,Plt290×109/L.Ret0.015。尿常规(-),粪常规(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[简答题]病历摘要 男性,45岁。乏力、腹胀半年,呕血,黑便1天。 患者半年前开始出现乏力、腹胀,未就诊。1天前呕鲜血一次,量约200ml,排黑色不成形便3次,总量约800g,感头晕、心悸。发病以来,食欲欠佳,尿量减少,睡眠尚可。10年前体健时发现HBsAg阳性,1年前查体时钡餐检查发现食管胃底静脉曲张。无药物过敏、手术及外伤史。 查体:T36.5℃,P102次/分,R20次/分,BP100/70mmHg。神志清楚。贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大。可见肝掌及蜘蛛痣,巩膜无黄染。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心界不大,心率102次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹膨隆,无压痛及反跳痛,未触及肿块,脾肋下3cm,质地硬,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃。双下肢凹陷性水肿。 实验室检查:血常规:Hb69g/L,WBC3.5×109/L,N0.60,Plt55×109/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[简答题]病历摘要男性,34岁。胸痛、气促伴心悸半小时。患者半小时前骑摩托车摔伤后出现胸痛、气促、呼吸困难,面色苍白伴心悸,急诊入院。既往体健,无肝炎、结核等传染病史。无手术、外伤史及药物过敏史。查体:T36℃,P130次/分,R28次/分,BP70/42mmHg,神志清楚,烦躁,大汗,表情痛苦,睑结膜苍白,口唇发绀,颈静脉怒张,气管明显移向右侧,左胸廓饱满,呼吸运动较右侧明显减弱,未见反常呼吸,左胸壁第4、5、6肋有骨擦音,局部压痛明显,上自颈部、胸壁直至上腹部均可触及皮下气肿,左侧上胸部叩诊鼓音,下胸部叩诊实音。左肺呼吸音消失,右肺呼吸音较粗,未闻及啰音。心界未叩出,心率130次/分,律齐,心音遥远,未闻及病理性杂音,腹部平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,肝脾未触及。双下肢无水肿,四肢活动正常,病理反射未引出。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[多项选择]
病历摘要:患者男性,63岁。主诉:咯血丝痰半年,声嘶1月。患者半年前无明显诱因出现咯血丝痰,无咽喉疼痛、无呼吸困难。近一月来出现声嘶,无饮水呛咳,无发热。外院曾拟慢性咽喉炎治疗,无好转。30年前有肺结核病史,已治愈。吸烟40年,20支/日。体查:会厌抬举可,右侧室带前1/3及喉室暗红色肿物,表面较粗糙,累及右侧声带,右侧声带活动尚可。双侧颈部未及明显肿大淋巴结。
本例病人在没有明确病理之前,需与下述哪几种疾病鉴别:()
A. 喉结核
B. 喉乳头状瘤
C. 喉角化症
D. 喉血管瘤
E. 喉淀粉样变
F. 喉梅毒