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[单项选择]
患者，男性，60岁。持续性上腹疼痛伴腰背部放射痛8小时，恶心、呕吐，吐后腹痛无减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38.2℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。血白细胞14×109/L，尿胆红素（-）。
化验结果提示病变严重的一项是（）
A. 血淀粉酶1256温氏单位
B. 尿淀粉酶大于1024温氏单位
C. 血RBC3×10
9/L
D. 血清脂肪酶2康氏单位
E. 血钙1.1mmol/L
[单项选择]
女性，50岁，上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时，伴呕吐，吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音（+），肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L，尿胆红素（-），血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L。
如果出现下列哪项化验结果提示病变严重（）
A. 血淀粉酶1256温氏单位
B. 尿淀粉酶大于1024温氏单位
C. 血WBC12×10
9/L
D. 血清脂肪酶1.5康氏单位
E. 血钙0.8mmol/L
[单项选择]患者，女，50岁。2h前开始上腹部持续性疼痛伴腰背部放射，轻度腹胀，1天来未排气便，1h前有呕吐，后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史，否认糖尿病史。体检：神清，血压14．6／10．6kPa（110／80mmHg），心率90次／分，体温38℃。巩膜轻度黄染，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。Murphyr征（-），移动性浊音（-），肠鸣音减弱。血白细胞20×109／L，尿胆红素（-），血钾4mmoL／L，钠135mmol／L，氯106mmol／L，钙2．3mmol／L，血糖10．5mmol／L。提示病变严重的化验结果是（）
A. 血清脂肪酶0.5～1.0康氏单位
B. 尿淀粉酶大于1024温氏单位
C. 血淀粉酶64温氏单位，血清脂肪酶高至1.5康氏单位
D. 血淀粉酶256温氏单位
E. 以上均不对
[单项选择]患者，男，45岁。因车祸致脾破裂入院。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。查体：血压60/30mmHg，脉搏126次/分，紧急建立静脉通路。输液应首选（）
A. 0.9%生理盐水
B. 5%葡萄糖溶液
C. 5%碳酸氢钠溶液
D. 平衡盐溶液
E. 5%葡萄糖盐水溶液
[多项选择]男性，25岁，饮酒后左上腹疼痛伴呕吐9h，呈持续性剧痛，向左腰背部放射，呕吐后疼痛无缓解。查体：血压80/50mmHg，脉搏124/分钟，呼吸24/分钟，体温37.9℃。急性痛苦容，烦躁。左上腹压痛明显，墨菲征阴性，腹水征阳性，肠鸣音弱。血淀粉酶明显升高。引起血淀粉酶升高的疾病包括（）
A. 胆石症
B. 肠梗阻
C. 急性心肌梗死
D. 急性胰腺炎
E. 胃肠道穿孔
F. 慢性胃炎
[单项选择]患者女性，48岁。因重度宫颈糜烂行电熨治疗后5天，出现持续性下腹疼痛伴发热、寒战，体温38℃。妇科检查：阴道黏膜充血，分泌物增多呈脓性，宫颈肥大，表面灰白，子宫前位，大小正常，活动可，有压痛，两附件区明显增厚、压痛。最可能的诊断是 （）
A. 宫颈电熨后组织反应
B. 宫颈电熨后引起急性盆腔炎
C. 宫颈电熨后宫颈炎急性发作
D. 宫颈电熨后合并上呼吸道感染
E. 宫颈电熨后发热待查
[单项选择]男，38岁。因车祸致骨盆、股骨骨折急诊手术。术后1天逐渐出现憋气，烦躁不安，经皮血氧饱和度（Sp02）监测示：由98%逐渐下降至87%，经面罩给氧（5升/分）后Sp02增加至89%，但症状缓解不明显。查体：T37.2℃次/分，P103次/分，R32次/分，BP90/60mmHg，意识清楚，口唇发绀，双肺呼吸音对称，双肺闻及少许湿啰音，该患者最可能的诊断是（）。
A. 气胸
B. 肺血栓栓塞
C. 腹腔内出血
D. 急性左心衰竭
E. 急性呼吸窘迫综合征
[单项选择]
男，38岁。因车祸致骨盆、股骨骨折急诊手术。术后1天逐渐出现憋气，烦躁不安，经皮血氧饱和度（SpO2）监测示：由98%逐渐下降至87%，经面罩给氧（5L/min）后SpO2增加至89%，但症状缓解不明显。查体：T37.2℃，P103次/分，R32次/分，BP90/60mmHg，意识清楚，口唇发绀，双肺呼吸音对称，双肺闻及少许湿啰音，该患者最可能的诊断是（）
A. 急性呼吸窘迫综合征
B. 肺血栓栓塞
C. 气胸
D. 急性左心衰竭
E. 腹腔内出血
