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发布时间:2024-05-23 23:57:20

[多项选择]患者,18岁,男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。该患者诊断急性细菌性痢疾,其病理损害机制包括()
A. 痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害
B. 有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡
C. 痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
D. 结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
E. 特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

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[多项选择]

患者,18岁,男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。

该患者诊断急性细菌性痢疾,其病理损害机制包括()
A. 痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害
B. 有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡
C. 痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
D. 结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
E. 特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
[单项选择]18岁男性,2天来发热伴腹痛、腹泻日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。该患者诊断急性细菌性痢疾,其发病机制为()
A. 痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害
B. 有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡
C. 痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
D. 结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
E. 特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
[单项选择]18岁男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为粘液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生什么后果()。
A. 病情加重,出现肠穿孔
B. 发生肠出血
C. 转为慢性菌痢
D. 发生癌变
E. 合并败血症
[单项选择]一年轻男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,每日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。该患者诊断急性细菌性痢疾,其发病机制为()
A. 痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
B. 有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡
C. 结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
D. 特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
E. 痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害
[单项选择]十八岁男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为粘液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP.RBC5~10个/HP该患者诊断急性细菌性痢疾,其发病机制为()
A. 痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害
B. 有侵袭力的菌株进入粘膜固有层、繁殖引起炎症溃疡
C. 痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
D. 结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
E. 特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
F. 由细菌毒素引起的抗原一抗体反应
[单项选择]患者,女,19岁。发热伴腹痛、腹泻3天,10~15次/天,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。粪常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。诊断为急性细菌性痢疾,其发病机制是()
A. 有侵袭力的菌株进入黏膜固有层,繁殖引起炎症溃疡
B. 痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
C. 特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
D. 结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
E. 痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害
[多项选择]

患者男性,38岁。因腹痛腹泻3天入院。患者于3天前无明显诱因出现腹泻,约10次/天,粪便开始为稀便,后转为脓血便,伴腹痛,有里急后重感,伴畏寒发热。病前曾在外进餐。
体检:体温38.5℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg,急性病容,意识清晰,皮肤弹性尚可,巩膜无黄染,双肺呼吸音清,心率88次/分,律齐,腹软,左下腹压痛,无反跳痛,肠鸣音稍亢进,颈软,克氏征阴性。
血常规:白细胞12.0×109/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.12。
便常规:脓血便,粘液++,RBC+,WBC+++。诊断为菌痢。

诊断依据是()。
A. 克氏征阴性
B. 在外进餐史
C. 粪便检查
D. 皮肤弹性尚可
E. 腹痛、腹泻、粘液脓血便、左下腹压痛等
F. 伴发热等全身表现

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