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[单项选择]
患者女,49岁,因“体检发现左肺下叶、胸膜下1个边界清楚的肿物”来诊。患者无明显症状。肿物直径约2cm。光镜:肿瘤组织界限清楚,瘤细胞大小较为一致,片状实性排列,可见薄壁血窦样血管,瘤细胞呈圆形或卵圆形,胞质丰富且透明,部分细胞胞质嗜酸性。
提示 免疫组织化学染色:p63(+)、CK5/6(+),TTF-1(-)。最可能的诊断是()
A. 肺透明细胞瘤
B. 鳞癌透明细胞亚型
C. 转移性肾透明细胞癌
D. 腺癌透明细胞亚型
E. 类癌
F. 肺硬化性血管瘤
[多项选择]患者女,49岁,因“体检发现左肺下叶、胸膜下1个边界清楚的肿物”来诊。患者无明显症状。肿物直径约2cm。光镜:肿瘤组织界限清楚,瘤细胞大小较为一致,片状实性排列,可见薄壁血窦样血管,瘤细胞呈圆形或卵圆形,胞质丰富且透明,部分细胞胞质嗜酸性。下列说法正确的有()。(提示如果患者最终被诊断为肺透明细胞瘤。)
A. 肿瘤细胞缺少不典型性
B. 瘤细胞HMB-45(+)
C. 瘤细胞S-100(+)
D. 瘤细胞CK(-)
E. 瘤细胞Ki-67>50%
F. 瘤细胞calretinin(+)
[单项选择]女性,50岁,体检时发现左肺下叶边缘部一直径3cm肿物,边界不清。组织检查,肿瘤形成腺体,细胞异型性明显,核分裂像多见。应诊断为
A. 鳞癌
B. 小细胞癌
C. 腺癌
D. 大细胞癌
[单项选择]某男,45岁,体检发现左肺下叶有一小块阴影,直径约2.0cm,密度不均,边缘模糊;体层片呈分叶状,边缘有短细毛刺,考虑为()
A. 肺结核球
B. 周围型肺癌
C. 错构瘤
D. 球形肺炎
E. 矽肺结节
[单项选择]左肺下叶胸膜下肿物(2cm×2cm),包膜完整。镜下:形态一致的小圆形和短梭形细胞,呈束状或索状排列,核染色质匀细,CgA阳性()
A. 肺类癌
B. 肺非典型类癌
C. 胃类癌
D. 结肠非典型类癌
E. 结肠低分化腺癌
[单项选择]左肺下叶胸膜下肿物(2cm×2cm),包膜完整。镜下:成于形态一致的小圆及短梭形细胞,束状或索状排列,核染色质匀细,免疫组化染色呈CgA阳性()
A. 肺类癌
B. 肺非典型类癌
C. 结肠非典型类癌
D. 胃类癌
E. 结肠神经内分泌癌
[多项选择]
患者女,45岁,因“发现左乳肿物6个月”来诊。查体:左乳外上象限可触及肿物,约5 cm×4 cm,质硬,边界不清,活动差;腋窝可触及肿大淋巴结,融合固定,双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。
需要完善的检查包括().
A. 乳腺及引流区淋巴结B型超声
B. 乳腺钼靶X线片
C. 乳腺CT(平扫)
D. 乳腺MRI(平扫)
E. 乳腺MRI(平扫+增强)
F. 左乳肿物及腋淋巴结穿刺活检