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发布时间:2024-05-26 18:33:57

[多项选择]

患者男,32岁,因“脘腹满闷6年,加重6个月”就诊,近日钡餐透视诊为胃扭转,建议手术治疗,因惧怕手术,转求中医。诊见患者形体消瘦,面色无华,神情忧郁,舌红,边尖有齿印,舌苔白,脉沉细。自述胃痛、胃灼热6年余,脘胀加重6个月,呃逆频作,纳后痞满加重,时呕吐,味酸苦,粪便时干时稀,尿频。

治则为()
A. 消食导滞,行气消痞
B. 除湿化痰,理气宽中
C. 疏肝解郁,和胃消痞
D. 补气健脾,升清降浊
E. 养阴益胃,调中消痞
F. 泻热,消食

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[多项选择]

患者男,32岁,因“脘腹满闷6年,加重6个月”就诊,近日钡餐透视诊为胃扭转,建议手术治疗,因惧怕手术,转求中医。诊见患者形体消瘦,面色无华,神情忧郁,舌红,边尖有齿印,舌苔白,脉沉细。自述胃痛、胃灼热6年余,脘胀加重6个月,呃逆频作,纳后痞满加重,时呕吐,味酸苦,粪便时干时稀,尿频。

首选方为()
A. 保和丸
B. 补中益气汤
C. 枳术丸合越鞠丸
D. 益胃汤
E. 平胃散合二陈汤
F. 大黄黄莲泻心肠
[多项选择]患者男,32岁,因“脘腹满闷6年,加重6个月”就诊,近日钡餐透视诊为胃扭转,建议手术治疗,因惧怕手术,转求中医。诊见患者形体消瘦,面色无华,神情忧郁,舌红,边尖有齿印,舌苔白,脉沉细。自述胃痛、胃灼热6年余,脘胀加重6个月,呃逆频作,纳后痞满加重,时呕吐,味酸苦,粪便时干时稀,尿频。诊断为()
A. 实痞
B. 虚痞
C. 脾胃虚弱
D. 饮食内停
E. 痰湿中阻
F. 情志失调
[单项选择]患者男,45岁,呃声洪亮有力,冲逆而出,口臭烦渴,多喜冷饮,脘腹满闷,大便秘结,小便短赤,舌苔黄燥,脉滑数。其治疗应()
A. 温中散寒、降逆止呃
B. 顺气解郁、降逆止呃
C. 益气养阴、和胃止呃
D. 清热和胃、降逆止呃
E. 温补脾胃、和中降逆
[多项选择]

患者男,32岁,教师,江西上饶人,因“发热10+d”来诊。10d前患者开始出现发热,体温37.2~39.6℃,伴畏寒、乏力、头晕,热退后头晕消失。在当地医院应用头孢曲松、利巴韦林(病毒唑)治疗无效。有乙型病毒性肝炎肝硬化病史1年余,拉米夫定治疗6个月。近1年余未曾出外旅游。查体:T38.3℃;皮肤、巩膜中度黄染,口腔未见白斑,颈软,未见肝掌、蜘蛛痣,全身淋巴结未及肿大;心、肺未见异常;腹软,无压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音(+);双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常;布鲁津斯基征(-),克尼格征(-),病理反射未引出。肝功能:Alb23.1g/L,Glob36.6g/L,ALT43U/L,AST63U/L,CHE812U/L,TBil81μmol/L,DBil41μmol/L,γ-GT47U/L,PT26.4s;HBV-DNA:低于检测限;乙型肝炎五项:HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+),余阴性。

初步考虑发热的原因是()
A. 腹腔内一般细菌感染
B. 药物热
C. 肿瘤性发热
D. 结核病
E. 伤寒
F. 肝硬化

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