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发布时间:2024-05-18 04:10:54

[多项选择]患者男,48岁,因“长期上腹痛,加重1个月”就诊。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查:上腹可见胃型,振水音(+)。下一步治疗原则为()
A. 抗炎
B. 禁食水
C. 胃肠减压
D. 纠正水、电解质紊乱
E. 纠正酸碱平衡失调
F. 立即手术

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[多项选择]患者男,48岁,因“长期上腹痛,加重1个月”就诊。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查:上腹可见胃型,振水音(+)。患者可诊断为()
A. 急性胃炎
B. 急性胰腺炎
C. 肠梗阻
D. 幽门梗阻
E. 胆囊炎
F. 肠易激综合征
[多项选择]患者男,48岁。主诉:腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,近1周腹泻次数增加,每日10余次,伴有发热,体温38.7℃。自病以来患者无夜间盗汗,无咳嗽咳痰,无恶心呕吐,经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,体重下降约1.5kg。既往否认“肝炎、结核”等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。该患者的诊断不能除外以下哪些疾病?()
A. 克罗恩病
B. 肠易激综合征
C. 肠癌
D. 肠结核
E. 胆囊炎
F. 小肠淋巴瘤
G. 出血坏死性小肠炎
H. 不全肠梗阻
I. 自发性腹膜炎
[单项选择]患者女,55岁,因腹痛、腹泻10余年,近期有所加重就诊。腹痛一般发生在进餐后,排松软粪便后腹痛有所缓解。没有便血和体重下降。查体发现肠鸣音活跃,左下腹有轻压痛。患者想知道上述诊断的意义,你将告诉她()。
A. 她患结肠癌的风险增加
B. 有可能进展到行结肠手术
C. 她会出现体重减轻,胃肠道功能衰竭
D. 本病很难治愈
E. 她会增加高危妊娠的风险
[多项选择]患者男,48岁,农民,因"劳力性乏力、气短1个月"就诊。就诊当地医院查体时发现"心脏杂音",为进一步诊治收住院。患者述儿时常因"肺炎"在当地卫生院看病。既往无发绀、晕厥及水肿病史。查体:T36.5℃,P78次/分,R18次/分,BP100/78mmHg;发育正常,口唇指端无发绀;双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音;心前区无隆起,心界不大,HR78次/分,律齐,肺动脉瓣区第2心音亢进并呈固定性分裂,并可闻及2/6级收缩期喷射性杂音;腹部未见明显阳性体征。如拟行房间隔封堵术治疗,超声心动图检查除行常规心脏结构和功能测量外,还必须检测的内容有()
A. 缺损的直径大小
B. 缺损边缘距主动脉右冠瓣的距离
C. 缺损边缘距肺动脉的距离
D. 缺损边缘距肺静脉的距离
E. 缺损边缘距冠状静脉窦的距离
F. 缺损边缘距上腔静脉的距离
G. 缺损边缘距下腔静脉的距离
H. 缺损边缘距房室瓣的距离

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