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[多项选择]患者男，78岁，退休前为大学教授，进行性行为异常、记忆力下降2年。此患者须使用抗精神病药，使用原则为（）（提示：患者尾随老伴，固执不听劝告，认为家里人要赶自己出去。）
A. 一旦出现精神症状即需要药物治疗
B. 起始剂量和增加剂量要小
C. 个体化用药的原则
D. 可快速加量
E. 治疗剂量要大
F. 可合并用药，以减少不良反应
G. 避免随意减量、停药和加量
H. 尽可能选用不良反应少的药物
[多项选择]
患者男，78岁，退休前为大学教授，进行性行为异常、记忆力下降2年。
此患者须使用抗精神病药，使用原则为（）（提示：患者尾随老伴，固执不听劝告，认为家里人要赶自己出去。）
A. 一旦出现精神症状即需要药物治疗
B. 起始剂量和增加剂量要小
C. 个体化用药的原则
D. 可快速加量
E. 治疗剂量要大
F. 可合并用药，以减少不良反应
G. 避免随意减量、停药和加量
H. 尽可能选用不良反应少的药物
[多项选择]
患者男，78岁，退休前为大学教授，进行性行为异常、记忆力下降2年。
此病的典型语言特征可表现为（）（提示：患者表现出明显的言语异常。）
A. 进行性语言减少
B. 进行性语言增多
C. 刻板言语
D. 不能用写或手势表达意图
E. 可用写或手势表达意图
F. 模仿言语
G. 持续言语
H. 缄默
[单项选择]
患者男，78岁，退休前为大学教授，进行性行为异常、记忆力下降2年。
最应考虑的诊断为（）（提示：患者2年前出现反复提问，找不到自己的东西，不再理财、购物。容易发脾气，经常怀疑老伴有外遇，有时半夜起床和老伴吵架。不分场合与陌生人交谈隐私，唱歌。个人卫生习惯变差；近1年会把扔到垃圾桶的东西再捡起来吃；不能静坐，有时玩弄自己生殖器。近期颅脑MRI示：双侧额、颞叶萎缩，双侧海马体积缩小。实验室检查未见异常。）
A. 阿尔茨海默病
B. 多发梗死性痴呆
C. 麻痹性痴呆
D. 额颞叶痴呆
E. 路易体痴呆
F. 精神发育迟滞
G. 克-雅病
H. 橄榄体-脑桥-小脑萎缩
[多项选择]患者男，78岁，退休前为大学教授，进行性行为异常、记忆力下降2年。此病的典型语言特征可表现为（）（提示：患者表现出明显的言语异常。）
A. 进行性语言减少
B. 进行性语言增多
C. 刻板言语
D. 不能用写或手势表达意图
E. 可用写或手势表达意图
F. 模仿言语
G. 持续言语
H. 缄默
[多项选择]
患者男，78岁，退休前为大学教授，进行性行为异常、记忆力下降2年。
以下正确的是（）（提示：早期需对患者进行治疗。）
A. 对症治疗
B. 胆碱酯酶抑制剂治疗记忆障碍效果明显
C. 加强护理
D. 使用小量短效的苯二氮类可能有一定效果
E. 防治并发症
F. 对攻击性行为，可长期用抗精神病药物治疗
G. SSRIs无效
H. 可使用阿司匹林
[多项选择]患者男，78岁，退休前为大学教授，进行性行为异常、记忆力下降2年。以下正确的是（）（提示：早期需对患者进行治疗。）
A. 对症治疗
B. 胆碱酯酶抑制剂治疗记忆障碍效果明显
C. 加强护理
D. 使用小量短效的苯二氮类可能有一定效果
E. 防治并发症
F. 对攻击性行为，可长期用抗精神病药物治疗
G. SSRIs无效
H. 可使用阿司匹林
[多项选择]
患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。
若对患者进行诊断必须完善的项目包括（）（提示：如患者记忆力下降逐渐加重，刚吃完饭后就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记忆力尚可。经常吵闹要回家，有时焦虑，简单计算尚可，复杂计算力差，在家乱翻东西。）
A. 询问现病史
B. 询问既往史和家族史
C. 体格检查
D. 胸部X线摄片
E. 常规实验室检查
F. 结构性脑影像检查
G. 认知功能测试
H. 心功能测试
[多项选择]患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。若对患者进行诊断必须完善的项目包括（）（提示：如患者记忆力下降逐渐加重，刚吃完饭后就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记忆力尚可。经常吵闹要回家，有时焦虑，简单计算尚可，复杂计算力差，在家乱翻东西。）
A. 询问现病史
B. 询问既往史和家族史
C. 体格检查
D. 胸部X线摄片
E. 常规实验室检查
F. 结构性脑影像检查
G. 认知功能测试
H. 心功能测试
[多项选择]
患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。
NINCDS/ADRDA标准支持很可能AD的要点为（）（提示：患者就诊时诊断为“很可能”的阿尔茨海默病。）
A. 临床检查为痴呆，且以MMSE、Blessed量表或类似检查确定
B. 2项或2项以上认知障碍
C. 记忆和其他认知障碍进行性加重
D. 存在意识障碍
E. 0～90岁发病
F. 早期出现生动幻觉
G. 存在脑室旁白质变性
H. 早期出现失语
[多项选择]患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。NINCDS/ADRDA标准支持很可能AD的要点为（）（提示：患者就诊时诊断为“很可能”的阿尔茨海默病。）
A. 临床检查为痴呆，且以MMSE、Blessed量表或类似检查确定
B. 2项或2项以上认知障碍
C. 记忆和其他认知障碍进行性加重
D. 存在意识障碍
E. 0～90岁发病
F. 早期出现生动幻觉
G. 存在脑室旁白质变性
H. 早期出现失语
[多项选择]患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。可能存在的典型神经病理学变化为（）（提示：患者死后尸检证实为阿尔茨海默病。）
A. 神经突触密度减低，神经元减少
B. α-共核蛋白
C. 海马神经元颗粒空泡变性
D. 老年斑
E. 神经元纤维缠结（由非扭曲的神经丝组成）
F. 神经元纤维缠结（由扭曲的神经丝组成）
G. 存在脑室旁白质变性及多发性梗死灶
H. Pick小体
[单项选择]
患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。
最应考虑的诊断为（）（提示：若患者以谵妄为首发症状，呈波动性病程，体检双侧上肢肌张力增高，实验室检查无异常，脑影像表现内颞叶和海马萎缩。）
A. 阿尔茨海默病
B. 多发梗死性痴呆
C. 麻痹性痴呆
D. 额颞叶痴呆
E. 路易体痴呆
F. 精神发育迟滞
G. 克-雅病
H. 橄榄体-脑桥-小脑萎缩
[单项选择]患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。最应考虑的诊断为（）（提示：若患者以谵妄为首发症状，呈波动性病程，体检双侧上肢肌张力增高，实验室检查无异常，脑影像表现内颞叶和海马萎缩。）
A. 阿尔茨海默病
B. 多发梗死性痴呆
C. 麻痹性痴呆
D. 额颞叶痴呆
E. 路易体痴呆
F. 精神发育迟滞
G. 克-雅病
H. 橄榄体-脑桥-小脑萎缩
[多项选择]
患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。
针对痴呆患者的精神行为症状，可选择的非典型抗精神病药包括（）（提示：患者出现明显的幻觉、妄想、吵闹、攻击等精神症状。）
A. 氯丙嗪
B. 氯氮平
C. 氟哌啶醇
D. 奋乃静
E. 利培酮
F. 奥氮平
G. 喹硫平
H. 舒必利
[多项选择]患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。针对痴呆患者的精神行为症状，可选择的非典型抗精神病药包括（）（提示：患者出现明显的幻觉、妄想、吵闹、攻击等精神症状。）
A. 氯丙嗪
B. 氯氮平
C. 氟哌啶醇
D. 奋乃静
E. 利培酮
F. 奥氮平
G. 喹硫平
H. 舒必利
[多项选择]
患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。
有循证医学依据的可选择药物包括（）（提示：患者诊断后给予促进认知功能的药物治疗。）
A. 大剂量维生素E
B. 雌激素
C. 胆碱酯酶抑制剂
D. 多巴胺
E. 钙通道阻滞剂
F. 谷氨酸受体拮抗剂
G. 自由基清除剂
H. 抗抑郁药
[单项选择]患者男性，67岁，大学教授，因高血压住院治疗。适用于该患者的最佳护患关系模式为
A. 指导型
B. 被动型
C. 共同参与型
D. 指导-合作型
E. 主动-被动型
