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发布时间:2024-02-04 22:48:53

[多项选择]患者男,75岁。因“肺部感染”来诊。住院治疗6天仍无明显好转,夜间突发氧饱和度快速下降,进而出现呼吸、心搏骤停,行心肺复苏抢救约10分钟后恢复自主心律,持续球囊面罩通气,送入重症监护室继续治疗。患者既往有高血压、糖尿病病史。查体:体温35.6℃,脉搏72次/分,自主呼吸频率0次/分,血压85/46mmHg(1mmHg=0.133kPa),血氧饱和度84%。昏迷,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。左肺呼吸音低,右肺呼吸音清晰,双肺可闻及少量湿啰音,心率72次/分,节律整齐,未闻及明显杂音。有助于明确病因诊断的检查项目包括()
A. 动脉血气分析
B. 血常规
C. 心肌酶学标志物
D. D-二聚体
E. 肾功能
F. 肝功能
G. 降钙素原
H. 心电图
I. 胸部X线片
J. 颅脑CT

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[多项选择]患者男,75岁。因“肺部感染”来诊。住院治疗6天仍无明显好转,夜间突发氧饱和度快速下降,进而出现呼吸、心搏骤停,行心肺复苏抢救约10分钟后恢复自主心律,持续球囊面罩通气,送入重症监护室继续治疗。患者既往有高血压、糖尿病病史。查体:体温35.6℃,脉搏72次/分,自主呼吸频率0次/分,血压85/46mmHg(1mmHg=0.133kPa),血氧饱和度84%。昏迷,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。左肺呼吸音低,右肺呼吸音清晰,双肺可闻及少量湿啰音,心率72次/分,节律整齐,未闻及明显杂音。应尽快采取的治疗措施包括()
A. 气管插管
B. 呼吸机辅助通气
C. 纤维支气管镜检查
D. 启动低温治疗
E. 建立中心静脉通路
F. 静脉应用血管活性药物
G. 脱水治疗
H. 糖皮质激素治疗
[单项选择]患者男,30岁。因高热肺部感染入院,责任护士在评估患者时发现患者有吸毒史,患者要求护士保密不要告诉别人。护士正确的做法是()
A. 保护患者隐私,不告诉任何人包括其他医务人员。
B. 保护患者隐私,不告诉患者的配偶和亲属
C. 保护患者隐私,不告诉亲属而要告诉医师
D. 保护患者隐私,告诉患者亲属不告诉医师
E. 保护患者隐私,告诉患者的单位要求他们保密
[单项选择]患者男,67岁。因肺部感染,静脉注射美罗培南,替考拉宁,用药10天后,咽部出现白色薄膜,怀疑为口腔白色念珠菌感染,首选药物是()
A. 氟康唑
B. 咪康唑
C. 特比萘芬
D. 米诺环素
E. 多黏菌素
[单项选择]患者男,39岁。反复肺部感染9个月,抗菌药物治疗效果不佳。2年前因外伤输血l200ml。检查发现双侧颈部淋巴结肿大。下列检查对诊断最有价值的是()
A. 抗-HIV/HIV-RNA
B. 痰涂片
C. 淋巴结穿刺涂片
D. 胸部X线片
E. 纤维支气管镜检查
[单项选择]患者男性,76岁。患脑梗死致偏瘫6个月,由于病情需要长期留置尿管。现患者并发肺部感染,但由于该患者咳嗽无力痰液无法排出,护士听诊肺部有痰鸣音,护士为患者提供的护理措施。应采取的护理措施是()
A. 静脉输入0.9%氯化钠溶液
B. 协助行肢体功能锻炼
C. 加强营养
D. 及时吸痰,保持呼吸道通畅
E. 留置尿管
[单项选择]患者男性,54岁。因骨折而入院,4d后出现肺部感染的症状和体征,该感染属于()
A. 医院感染
B. 非医院感染
C. 正常现象
D. 并发症
E. 社会感染
[单项选择]患者男性,88岁,肺部感染且意识不清,在为其吸痰时,两次抽吸间隔时间应大于
A. 2min
B. 3min
C. 4min
D. 5min
E. 6min
[单项选择]患者男,38岁。HIV抗体检测阳性,近日患者开始发烧、胸痛、咳嗽,X线检查提示肺部感染,取痰标本涂片抗酸染色镜检,发现红色的细长杆菌,疑为非结核分枝杆菌引起的机会感染,该病原菌最可能是 ()
A. 堪萨斯分枝杆菌
B. 瘰疬分枝杆菌
C. 龟分枝杆菌
D. 鸟-胞内分枝杆菌
E. 偶发分枝杆菌
[单项选择]患者男性,40岁。因艾滋病、肺部感染住院治疗。患者对医生提出要求,不要将病情跟家人、单位领导讲,医生尊重患者要求,住院期间病情交待只跟患者交流。医生维护的患者权力是()。
A. 选择权
B. 决定权
C. 知情权
D. 隐私权
E. 回避权
[单项选择]患者男性,78岁。反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,患者首先应选用的药物是()。
A. 洋地黄
B. 抗生素
C. 利尿剂
D. 糖皮质激素
E. 抗心律失常药
[单项选择]患者男性,60岁。脑出血并行气管切开术后,患者并发肺部感染,气道分泌物较多,呼气时发出粗糙的鼾音,称为()。
A. 蝉鸣样呼吸
B. 鼾声呼吸
C. 浅快呼吸
D. 深慢呼吸
E. 间断呼吸

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