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[单项选择]患者男,17岁,高三学生,因双下肢无法行走1个月入院,患者1个月前跑步时摔倒,被人扶起后感双腿乏力,无法行走,休息后好转,数天后再次出现持续性下肢无法行走,在家休息。病前无感冒、发热史。患者接触好,智力正常,与家人关系好,学习成绩中上,上高三后感学习压力大。神经系统查体未见异常,颅脑MRI、脑脊液、肌电图、脑电图、血生化、血铜蓝蛋白检查均无异常。患者最可能的诊断是()
A. 抑郁症
B. 分离(转换)障碍
C. 躯体形式障碍
D. 重症肌无力
E. 病毒性脑炎
[多项选择]患者男性,55岁。因双下肢痛5个月入院。目前双髋关节疼痛加重,活动受限,不能行走。诊断为双股骨头无菌性坏死(Ⅳ期)。心电图、血液分析、凝血系列等各项检查未见异常。拟行双髋人工关节置换术。提示:在局麻药的选择上拟采用布比卡因行蛛网膜下腔阻滞,采用罗哌卡因行硬膜外阻滞。罗哌卡因与布比卡因相比有哪些是正确的()
A. 罗哌卡因与布比卡因的化学结构相似,同属酰胺类局麻药
B. 罗哌卡因对心脏的兴奋和传导抑制均弱于布比卡因
C. 两者与血浆蛋白的结合率相同
D. 罗哌卡因的作用时效长于布比卡因
E. 罗哌卡因的中枢神经系统毒性低于布比卡因
F. 罗哌卡因对心脏毒性作用弱于布比卡因
[多项选择]患者男,31岁,因双下肢肿痛10余年,B超示下腔静脉近心端处明显狭窄,诊断:布加氏综合征,拟全麻下行下腔静脉右心房人工血管转流术。查体:心率82次/分,呼吸20次/分,血压125/68mmHg。为加强术中及术后监测,行有创血流动力学监测,术前晚9:00在局麻下经右颈内静脉置入肺动脉漂浮导管(Swan-Ganz导管)。提示:诱导插管后,1.5%安氟醚和芬太尼静吸复合麻醉,测中心静脉压(CVP)0kPa,HR:120次/分,BP82/60mmHg,肺动脉楔压(PAWP)3.06cmHO,心输出量4.0L/min。应首先作何处理()
A. 静注速尿20mg
B. 缓慢静注西地兰0.4mg
C. 快速输平衡盐液1000ml
D. 输全血800ml
E. 减浅麻醉