患者男性,65岁,因"发热3天伴食欲减退1天"就诊。原有糖尿病病史,间歇口服格列齐特片,血糖控制不佳。查体:血压120/68mmHg,心肺无特殊,左脚趾甲沟部红肿破溃。血常规:白细胞计数25×109/L,中性粒细胞为92%。
该患者的初步诊断考虑是()患者男性,65岁,因“发热3天伴食欲减退1天”就诊。原有糖尿病病史,间歇口服格列齐特,血糖控制不佳。查体:血压120∕68mmHg,心肺无特殊,左脚趾甲沟部红肿破溃。血常规:白细胞计数25×109∕L,中性粒细胞为92%。
患者经上述处理2天后体温仍升高,进食量少,感明显乏力,呼吸深大,且血压和血小板计数下降,血肌酐上升,尿量减少,此时患者很可能合并()患者男性,65岁,因"发热3天伴食欲减退1天"就诊。原有糖尿病病史,间歇口服格列齐特片,血糖控制不佳。查体:血压120/68mmHg,心肺无特殊,左脚趾甲沟部红肿破溃。血常规:白细胞计数25×109/L,中性粒细胞为92%。
患者入院后体温39.3℃,查血糖16mmol/L,尿常规示尿糖(++++),尿酮体(+),该患者的治疗措施包括()患者男性,65岁,因“发热3天伴食欲减退1天”就诊。原有糖尿病病史,间歇口服格列齐特,血糖控制不佳。查体:血压120∕68mmHg,心肺无特殊,左脚趾甲沟部红肿破溃。血常规:白细胞计数25×109∕L,中性粒细胞为92%。
患者血培养口头报告发现革兰阳性菌生长,具体细菌需时间确定,根据经验首选抗生素是()患者,男性,65岁,因"活动后心慌气短半年余,加重1周"入院。既往史:糖尿病史8年,风湿性瓣膜病史10余年,2年前曾因房颤行内科导管消融治疗,半年前再次出现心悸症状。查体:体温36.2℃,血压:140/90mmHg,双肺未闻及啰音,心率90次/分,律不齐,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,向腋下传导。腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。心电图提示房颤。胸部X线平片:心胸比例0.55。超声心动图提示:风湿性瓣膜病,二尖瓣瓣叶增厚,瓣下结构无明显增厚钙化,二尖瓣瓣叶活动良好,二尖瓣口面积2.2cm2,二尖瓣反流面积6.0cm2,三尖瓣轻~中度反流,左房内径45mm,LVEF55%。
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