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发布时间:2023-10-22 07:05:59

[多项选择]患者男,60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年,间断加重3年,伴有双下肢水肿,1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,伴有呼吸困难、大汗、不能平卧,来院就诊。询问病史的重点应是()
A. 冠心病、心绞痛病史
B. 胸痛的性质、部位及伴随症状
C. 吸烟史
D. 近期心电图检查情况
E. 近期胸部X线检查情况

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[多项选择]患者男,60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年,间断加重3年,伴有双下肢水肿,1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,伴有呼吸困难、大汗、不能平卧,来院就诊。体格检查的重点应是()
A. 肺部啰音
B. 心脏听诊
C. 胸膜摩擦音
D. 气管是否偏移
E. 肺下界位置
[单项选择]患者男性,70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗、不能平卧,来院就诊。以下检查中最有价值的是()。
A. 外周血象检查
B. 心电图检查
C. 胸部X线检查
D. 血气分析
E. 超声波检查
[多项选择]患者男,70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年来间断加重,伴有双下肢水肿,1周来咳嗽并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。对诊断具有重要意义的检查是()
A. 心脏彩色多普勒
B. 心电图
C. 脑电图
D. 血气分析
E. 痰培养
[多项选择]患者男,60岁,因“发热伴咳嗽、咳痰1周,咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃;黄色黏稠样痰,水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体:T37.4℃,P130次/min,R28次/min,BP105/60mmHg;双肺底可闻及哮鸣音;心界向左下扩大,心尖搏动向左下移;肝颈静脉回流征(+);下肢压凹性水肿。为明确诊断应紧急检查的项目包括()。
A. 血常规
B. 肾功能
C. 肝功能
D. 胸部X线片
E. 血细菌培养
F. 痰细菌培养
G. 心电图
H. 超声心动图
[单项选择]患者男,60岁,主因发热、咳嗽、咳痰5天入院。患者既往有糖尿病史6年,血糖控制不满意。咳黄痰,呈砖红色黏痰,不易咳出。查血常规:血白细胞7.6×109/L,N75%,胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示(不吸氧时)pH7.37,PaCO246mmHg,PaO256mmHg,该患者首先考虑的诊断为()
A. 大叶性肺炎
B. 支气管肺炎
C. 间质性肺炎
D. 非典型致病菌肺炎
E. 真菌性肺炎
[单项选择]患者女性,59岁。慢性支气管炎、肺气肿病史22年。近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音。考虑并发症为()。
A. 自发性气胸
B. 支气管扩张
C. 肺源性心脏病
D. 急性肺感染
E. 急性左心衰竭

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