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发布时间:2023-10-22 15:03:43

[多项选择]患者男,80岁。停止排气、排便3d,腹痛、腹胀并呕吐1d急诊入院。体格检查:意识模糊,精神差,眼球下陷,呼吸深,18次/min,心率65次/min,偶见室性期前收缩,血压80/65mmHg,腹轻胀,有轻压痛,反跳痛可疑,3h无尿。X线腹部平片示:右半结肠以上有较多气液平面。患者较可能存在的水、电解质及酸碱平衡失调是()
A. 等渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 低渗性脱水
D. 低钾血症
E. 高钾血症
F. 代谢性酸中毒
G. 代谢性碱中毒
H. 高钠血症
I. 细胞外液丢失为主
J. 细胞内脱水为主
K. 组织间液丢失为主

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[多项选择]患者男,80岁。停止排气、排便3d,腹痛、腹胀并呕吐1d急诊入院。体格检查:意识模糊,精神差,眼球下陷,呼吸深,18次/min,心率65次/min,偶见室性期前收缩,血压80/65mmHg,腹轻胀,有轻压痛,反跳痛可疑,3h无尿。X线腹部平片示:右半结肠以上有较多气液平面。为明确诊断,应进行的检查及处理措施是()
A. 诊断性腹腔穿刺
B. 急请普外科会诊
C. 心电图检查
D. 尿常规检查
E. 24h尿电解质检查
F. 动脉血气分析
G. CVP监测
H. 血电解质检查
I. 肾功能检查
J. 快速补充平衡盐溶液
K. 急诊剖腹探查
L. 快速补充0.9%氯化钠溶液
[单项选择]患者男,80岁,慢性咳嗽、咳痰10余年,加重伴活动后气促3年,近2d咳白色黏稠痰液。体格检查:桶状胸,双肺呼吸音低,呼气延长,可闻及干啰音。肺功能:吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC36.9%,FEV10.62L,FEV1占预计值27.70%。动脉血气分析:pH7.40,PaO258mmHg,PaCO247mmHg。在治疗过程中,低氧明显改善,血气分析:pH7.2,PaO268mmHg,PaCO259mmHg。首选治疗是()。
A. 静脉推注氨茶碱
B. 高浓度吸氧
C. 无创机械通气
D. 静脉滴注碳酸氢钠
E. 呼吸兴奋剂
[单项选择]男,68岁,半年来每天排便4~5次,便中带血及黏液。突发腹胀、停止排气排便2天。查体:T37.2℃。全腹轻微压痛,左侧腹部平脐可触及包块,腹部叩诊鼓音,肠鸣音6~7次/分,直肠指诊未触及肿物。实验室检查:Hb90g/L,WBC6.7×109/L。X线透视全腹多个气液平。最可能的诊断是()
A. 结肠肝曲癌
B. 降结肠癌
C. 升结肠癌
D. 横结肠癌
E. 结肠脾曲癌
[单项选择]

患者,男性,60岁。腹痛、呕吐、停止排气排便。查体:腹胀。肠鸣音亢进,白细胞12×109/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L。
对此电解质紊乱的治疗是()


A. 补钾
B. 利尿
C. 给予高渗盐水
D. 给予低渗盐水
E. 给予等渗盐水

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