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发布时间:2023-10-04 08:33:42

[单项选择]患者男性,35岁,肾移植术后15日,出现移植肾区疼痛、伤口渗液、尿量减少、血肌酐上升。移植肾B型超声提示移植肾血供正常,移植肾周积液。首先考虑的诊断为()
A. 移植肾破裂
B. 移植肾动脉狭窄
C. 急性排斥反应
D. 移植肾输尿管梗阻
E. 肾移植术后尿漏

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[单项选择]

患者男,35岁,因“慢性肾小球肾炎、肾功能不全、尿毒症”接受同种异体肾移植术后5个月,发热,体温39℃,伴有胸部不适。无呼吸困难,无咳痰。术后曾因“急性排斥反应”应用激素及OKT3冲击治疗。

下一步应进行的检查是(提示患者血常规示:类传染性单核细胞增多症,中性粒细胞下降,血小板计数下降。)()
A. 骨髓穿刺
B. 肾脏活检
C. 肺CT
D. 肝、胆、脾彩超
E. CMV抗体(IgG+IgM)
F. 脾CT
[多项选择]患者女,38岁,因“肾移植术后1周,移植肾区胀痛伴尿量减少6h”来诊。患者接受活体肾移植术后1周,肾功能已回复正常。6h前开始尿量较前明显减少,伴移植肾区闷胀痛,自觉低热。查体:T38.5℃,P100次/min,R20次/min,BP90/50mmHg;腹软,移植肾区稍膨隆,压痛明显,伤口引流出少量血性渗液,肠鸣音正常。为明确诊断应紧急检查的项目包括()
A. 血常规
B. 移植肾、输尿管、膀胱超声
C. 血肌酐、尿素氮
D. 腹部X线片
E. 血钾
F. 尿淀粉酶
G. 检查尿管有无堵塞
H. 血细胞比容
[单项选择]

患者,男,35岁。肾移植术后2周出现发热,畏寒,全身不适,右髂窝处胀痛,尿量减少,血肌酐及尿素氮升高。

目前首先考虑的诊断是()
A. 肺部感染
B. 超急性排异反应
C. 加速性排异反应
D. 急性排异反应
E. 慢性排异反应
[单项选择]肾移植术后20分钟后移植肾由红转紫属于
A. 超急排斥反应
B. 急性排斥反应
C. 慢性排斥反应
D. 正常手术反应
E. 局部感染
[单项选择]患者,女性,51岁。慢性肾衰竭,肾移植手术治疗。肾血流恢复30分钟后,移植肾由红转为暗红,后出现青紫、坏死。该患者发生的情况是()
A. 中毒性休克
B. 超急排斥反应
C. 加速血管排斥反应
D. 急性排斥反应
E. 慢性排斥反应

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