患者男,70岁,因“全身瘙痒1年”来诊。患者无明显皮疹,诉夜间瘙痒明显,搔抓致破溃则痒缓解。既往体健。查体:疲倦面容,躯干四肢皮肤干燥,可见大量抓痕血痂。
诊断首先考虑()患者男,70岁,因“全身瘙痒1年”来诊。患者无明显皮疹,诉夜间瘙痒明显,搔抓致破溃则痒缓解。既往体健。查体:疲倦面容,躯干四肢皮肤干燥,可见大量抓痕血痂。
为进一步寻找病因,患者应进行的相关检查是()患者男,88岁。主因“查体发现血压升高1个月”入院。患者无明显不适,既往史无特殊。查体:T36.5℃,P66次/min,R20次/min,BP175/70mmHg。口唇无发绀,颈静脉怒张。心界无扩大,HR66次/min,律齐,右房室瓣区3/6级收缩期杂音。双肺及腹部未见异常,四肢运动功能正常,双下肢轻度水肿。
下一步的处理包括(提示:入院第2天完成上述各项检查,均未见异常。)()患者男,45岁,因“瘙痒刺痛感1周,渐加重”来诊。患者伴有发热、全身不适,再起水疱,有破溃,红肿疼痛,部分感染。查体:体温37.6℃,左肋及腰部散在成群的水疱,绿豆至黄豆大小,疱周基底发红,疱液浑浊,水疱群间皮肤正常,皮损呈腰带型排列。左腋下及腹股沟淋巴结肿痛。苔薄黄腻,舌尖红,脉细数。
最有可能的诊断为()患者男,70岁,因“白天嗜睡,夜间尿频6个月”来诊。家属诉患者夜间睡眠时有呼吸暂停现象。查体:BP154/95mmHg;BMI29kg/m2;杵状指;双肺呼吸音清,HR89次/min,律齐;腹软,无压痛及反跳痛。
该患者最可能的诊断是()患者男性,26岁,因“胸闷、视物模糊1周”来诊。患者1周前无明显原因出现胸闷,伴视物模糊,无尿量减少、水肿,无咳嗽、咯血。近日胸闷逐渐加重,夜间不能平卧。否认高血压史。查体:血压220/150mmHg(1mmHg=0.133kPa),双下肺可闻及少量啰音,心界不大,心律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音。腹软,无压痛,上腹部可听到收缩期杂音。
初步检查项目包括()患者男,75岁,因“记忆力减退2年加重1个月”来诊。患者2年前无明显诱因出现记忆力减退,近1个月加重,尤其短期记忆减退明显,患者表情淡漠,终日寡言,计算能力明显下降,曾因找不到家走失。舌胖嫩而淡、边有齿痕、苔白厚而腻,脉滑。颅脑MRI未见明显改变。
最有可能的诊断为()患者男,34岁,因“发热伴面颊肿痛4d,腹痛1d”来诊。患者4d前无明显诱因下出现发热、左面颊肿痛,伴头痛、畏寒,自行服用“消炎药”未见好转,体温最高达40℃,无恶心、呕吐,曾就诊于当地医院,予以“利巴韦林(病毒唑)”等治疗,2d后患者左面颊疼痛减轻,但发热、头痛无明显改善,1d前出现腹痛,较剧,以中上腹痛为主,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无肩背部放射性疼痛,无腹泻、腹胀,无呕血、黑粪。患者否认胆囊炎、胆石症病史,否认结核、肝炎病史,吸烟15年,3~4支/d,饮酒少量。查体:T38.5℃,P100次/min,R18次/min,BP100/60mmHg;颈软,皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及;左侧面颊可触及一2.5cm×2.0cm包块,皮肤不红,包块质中,轻压痛,腮腺口无脓液溢出,咽轻度充血,扁桃体不大;双肺呼吸音清,心脏检查无殊;腹平软,左中上腹轻压痛,墨菲征(-),肝、脾肋下未及,未触及肿大的胰腺,肠鸣音减弱;睾丸无异常,双下肢无水肿;神经系统病理反射未引出。
此时,应首先进行的检查包括(提示 入院第2天患者突然出现面色苍白。查体:BP 80/45 mmHg;心界不大,心率增快,心音低钝,心律不齐,心尖区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。Hb 105 g/L;血淀粉酶210 U/L,尿淀粉酶1500 U/L,血脂肪酶升高3倍。)()我来回答: