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[多项选择]女性,27岁,会计。因"不断思考问题,重复无意义动作并引起痛苦2年,自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安,情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。追问病史和精神状况检查:患者两年前就出现不放心,对账单反复多次核算,脑海里反复出现想法"为什么叫乱七八糟,不叫乱五六糟?"等;经常锁门后要反复检查十多次,不然心里不舒服。每次回到家门口必须先默念四遍"回家",必须先迈左腿才进房间。患者明知没有必要,却控制不住而倍感痛苦,因此自伤,求治意念非常强烈。个人史:顺产,母严厉,自幼性格内向,墨守成规,追求完美。家族史无异常。你认为此患者存在哪些精神症状()
A. 强迫行为
B. 矛盾意向
C. 情感脆弱
D. 思维奔逸
E. 强迫观念
F. 强制性思维
G. 妄想观念
[多项选择][案例二十一]
女性,27岁,会计。因“不断思考问题,重复无意义动作并引起痛苦2年,自伤1天”主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安,情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。
你认为目前适宜的治疗措施是
A. 等家属提供患者既往就诊情况后再做处理
B. 处方SSRI类抗抑郁剂,嘱患者1月后来复诊
C. 处方TCA类抗抑郁剂,由家属在家督促服药
D. 处方苯二氮卓类药物,以肌内或静脉用药为首选
E. 建议暂时回家休息,择日安排心理治疗
F. 建议住院治疗,联系家人,严防自伤
[单项选择]某精神科住院医生会诊一75岁女性患者,护士报告该患者不时地“没有任何感觉”。精神科医生观察到患者自认为是小女孩,与父母仍住在家中,并把医生认作已故的父亲。请问患者这些陈述是什么损害的表现?()
A. 注意力
B. 记忆力
C. 思维联想
D. 定向力
E. 意识
[单项选择]精神科急症包括:()
A. 精神障碍患者突然发病,或病情急剧变化,其症状或行为可能危及自身或他人安全
B. 精神障碍患者躯体情况处于危急状态
C. 综合医院躯体疾病患者出现谵妄,自伤或自杀和暴力行为
D. 个体由于重大精神刺激,所致的心理危机状态
E. 以上均正确