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发布时间:2023-10-20 21:12:58

[单项选择]患者男性,30岁,腹痛腹泻2年余,时轻时重,泻下黏液血便,每日3~5次。近3个月来腹泻加重,达每8~10次,时有便血,伴发热。查体示左下腹压痛,曾用氧氟沙星、氯霉素等药物治疗无效。本病初步诊断考虑()
A. 慢性细菌性痢疾
B. 阿米巴痢疾
C. 大肠癌
D. 溃疡性结肠炎
E. 肠结核

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[单项选择]患者男性,30岁,腹痛腹泻2年余,时轻时重,泻下黏液血便,每日3~5次。近3个月来腹泻加重,达每8~10次,时有便血,伴发热。查体示左下腹压痛,曾用氧氟沙星、氯霉素等药物治疗无效。确诊可进一步检查()
A. 血常规
B. 大便常规
C. 大便培养
D. 肠道钡灌肠
E. 结肠镜
[单项选择]男性,24岁。进食海产品,餐后4 h突然发热、剧烈腹痛、腹泻、呕吐,解大便十余次,血水样,偶有黏液血便,无里急后重。体检:轻度脱水征,Bp 12/8 kPa,腹软有压痛。实验室检查:镜检WBC 5~8/HP,RBC 10~25/HP。最可能的诊断是:()
A. 霍乱
B. 副霍乱
C. 沙门菌食物中毒
D. 副溶血性弧菌食物中毒
E. 细菌性痢疾
[单项选择]男性患者,29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻,大便每日1~3次,无黏液脓血。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肛周见瘘管。胃肠钡餐:回盲部线样征。下列诊断可能性最大的是()。
A. 肠结核
B. 克罗恩病
C. 小肠淋巴瘤
D. 溃疡性结肠炎
E. 阿米巴性肠病
[单项选择]患者,男性,45岁。3个月前排便次数增多,腹泻、便秘、便中带血,左下腹持续性隐痛,近1个月出现黏液血便,为确定诊断,最简便有效的检查方法是()。
A. 直肠指检
B. 粪便隐血试验
C. 纤维直肠镜
D. 血清癌胚抗原测定
E. 腹部CT
[多项选择]

患者男性,38岁。因腹痛腹泻3天入院。患者于3天前无明显诱因出现腹泻,约10次/天,粪便开始为稀便,后转为脓血便,伴腹痛,有里急后重感,伴畏寒发热。病前曾在外进餐。
体检:体温38.5℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg,急性病容,意识清晰,皮肤弹性尚可,巩膜无黄染,双肺呼吸音清,心率88次/分,律齐,腹软,左下腹压痛,无反跳痛,肠鸣音稍亢进,颈软,克氏征阴性。
血常规:白细胞12.0×109/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.12。
便常规:脓血便,粘液++,RBC+,WBC+++。诊断为菌痢。

为该患者收集粪便标本的方法是()。
A. 每日作粪便培养,连续3次
B. 多次采集含有粘液部分的新鲜粪便送检
C. 多次采集含有粘液部分的粪便送检
D. 在抗菌药治疗前取标本并及时送检
E. 多次采取新鲜粪便的脓血部分送检
F. 收集标本后尽早送检
[单项选择]患者男性,43岁,腹痛腹泻1年,诊断为溃疡性结肠炎,服用柳氮磺胺吡啶治疗。护士告知患者服药注意事项,下列不属于该药常见的不良反应的是()。
A. 恶心、呕吐
B. 食欲不振
C. 心律失常
D. 白细胞减少
E. 皮疹
[单项选择]女性,40岁,间断腹泻5~6年,多为糊状大便,偶成稀水便,常伴有腹痛。近1周再次腹泻、腹痛,为黏液血便,体温38C,肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿。对疾病诊断最有意义的检查是()
A. 上消化道造影
B. 结肠镜
C. 消化道B超
D. 腹部X线片
E. 血常规、血沉、血清白蛋白

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