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发布时间:2024-03-24 23:57:39

[多项选择]患者女,46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3d上腹绞痛,伴寒战、发热,皮肤及巩膜黄染。该病最可能的原因是()
A. 肿瘤
B. 结石
C. 蛔虫
D. 炎性狭窄
E. 先天畸形

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[多项选择]患者女,46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3d上腹绞痛,伴寒战、发热,皮肤及巩膜黄染。若患者出现意识淡漠,嗜睡,BP 85/50 mmHg,最有效的治疗措施是()
A. 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
B. 给予有效足量抗生素
C. 应用肾上腺皮质激素
D. 紧急手术解除胆道梗阻并减压
E. 使用多巴胺等药物维持血压
[多项选择]患者女,46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3d上腹绞痛,伴寒战、发热,皮肤及巩膜黄染。该患者首选检查方法是()
A. 腹部B超
B. 腹部CT
C. 腹部MRI
D. PTC
E. ERCP
[单项选择]

女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年,近3天上腹绞痛,伴发热寒颤,皮肤巩膜黄染

该病最可能的原因是()。
A. 肿瘤
B. 结石
C. 蛔虫
D. 炎性狭窄
E. 先天畸形
[单项选择]女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年,近3天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。
该病最可能的原因是
A. 肿瘤
B. 结石
C. 蛔虫
D. 炎性狭窄
[单项选择]

男性,53岁,右上腹痛,阵发性加重,伴寒战,皮肤、巩膜黄染2天来诊。查体:体温40℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压80/60mmHg。躁动、谵妄。右上腹肌紧张,压痛并反跳痛,可触及肿大的胆囊,触痛,肝区叩痛。白细胞计数25×109/L,血小板计数20×109/L。

该患者最可能的诊断为()
A. 肝外胆管结石
B. 急性出血坏死性胰腺炎
C. 急性胆囊炎并穿孔
D. 急性梗阻化脓性胆管炎
E. 急性胆囊炎
[多项选择]

患者男性,41岁。突发上腹部疼痛9小时急诊入院,伴寒战发热,体温高达39.4℃,皮肤巩膜黄染。既往史:胆囊结石3年。查体:神智淡漠,体温39.4℃,血压10.7/5.4kPa(80/40mmHg),脉弱,心率134次/分,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(-),腹平坦,右上部压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),Murphy征(+),肝区叩击痛(+),叩诊鼓音,肠鸣音弱。

提示:如果行内镜介入治疗术后4小时,患者主诉上腹持续性胀痛,阵发性加重并向腰背部放散。查体:T39℃,P113次/分,R21次/分,BP120/80mmHg,腹部略膨隆,左上腹部、剑突下有压痛,轻度反跳痛,无肌紧张,肠鸣音弱。应做的检查有()
A. 血淀粉酶
B. 腹部B超
C. 胸部正侧位片
D. 腹部增强CT
E. 血常规
F. 血脂肪酶

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