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发布时间:2023-11-03 19:31:06

[多项选择]患者女,3个月,因“躯干、四肢反复红斑、水疱3个月”来诊。患儿出生后不久右小腿伸侧红斑、水疱。数日后,发展至躯干、四肢。否认母孕期感染、服药史,父母否认近亲结婚,否认家族类似病史。皮肤科查体:膝、肘、四肢伸侧为主散在或群集水疱、大疱,疱壁紧张,伴糜烂、结痂、色素沉着。该患者诊断应考虑的疾病有()
A. 儿童类天疱疮
B. 儿童线状IgA大疱性皮病
C. 脓疱疮
D. 金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征
E. 遗传性大疱性表皮松解症
F. 水痘

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[多项选择]患者女,3个月,因“躯干、四肢反复红斑、水疱3个月”来诊。患儿出生后不久右小腿伸侧红斑、水疱。数日后,发展至躯干、四肢。否认母孕期感染、服药史,父母否认近亲结婚,否认家族类似病史。皮肤科查体:膝、肘、四肢伸侧为主散在或群集水疱、大疱,疱壁紧张,伴糜烂、结痂、色素沉着。以下检查中有助于明确诊断的是()
A. 组织病理学
B. 直接免疫荧光
C. 透射电镜
D. 疱液涂片和细菌培养
E. 间接免疫荧光
F. 肝功能、肾功能、尿常规
G. 基因诊断
[单项选择]患者,女,58岁,躯干、四肢反复水疱伴痒1年余。体格检查:躯干、四肢大小不等的红斑,红斑基础上见绿豆至蚕豆大小的水疱,疱壁紧张,尼氏征(一)。实验室检查:皮肤直接免疫病理显示在皮肤基底膜带处有IgG和C3呈线状沉积。该病最可能的诊断为()。
A. BP
B. BP或EBA
C. 线状IgA大疱病
D. 疱疹样皮炎
E. 疱疹样天疱疮
[单项选择]患者35岁,躯干、四肢散在风团、丘疹、水疱,剧烈瘙痒反复半年,加重2周。查体:躯干、四肢散在大片风团,部分红斑上可见大小不等的水疱排列成环形。最可能的临床诊断是()
A. 大疱性类天疱疮
B. 寻常型天疱疮
C. 疱疹样皮炎
D. 大疱性红斑狼疮
E. IgA天疱疮
[单项选择]

男,34岁,皮下结节3年,反复发作性头痛、共济失调4个月。体检:躯干、四肢、头皮下触及多个直径在0.5~1.0cm大小圆形结节,质韧,无触痛,与周围组织无粘连。临床诊断为囊虫病。

对进一步确诊有重要意义的检查是()
A. 血常规
B. 血沉
C. 腰椎穿刺脑脊液检查
D. X线检查
E. 皮下结节活组织检查
[单项选择]患者男,24岁,因“脐周反复红斑多年,躯干四肢出现散在钱币大小红斑丘疹脓疱性损害3d”来诊。最可能的诊断是()
A. 创伤性刺激性皮炎
B. 盘状湿疹
C. 接触性皮炎
D. 镍系统性接触性皮炎
E. 自体敏感性皮炎
[单项选择]

女,38岁,皮下结节病史3年,近2个月来出现四肢软弱无力。体检:躯干及四肢触及多个直径在0.5~1.0cm大小圆形结节,无触痛,与周围组织无粘连。四肢肌肉肥大。化验:血常规白细胞6.2×109/L,中性粒细胞0.67,淋巴细胞0.33;血清钾4.2mmol/L,钠138mmol/L,氯98mmol/L。考虑该患者诊断为()


A. 囊虫病
B. 周期性麻痹
C. 重症肌无力
D. 结缔组织病
E. 格林-巴利综合征
[单项选择]男,10个月。出生后持续皮疹,诊为湿疹。4个月后反复呼吸道感染。查体:面颊、躯干片状红色皮疹,呈渗出性,上肢有瘀斑。血小板计数45×109/L。该患儿拟诊为()
A. X-连锁高IgM免疫缺陷
B. X-连锁无丙球蛋白血症
C. 湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征
D. 选择性IgG亚类缺陷
E. 选择性IgA缺陷
[单项选择]某患者,急性重度一氧化碳中毒昏迷入院,经高压氧治疗数日后,症状缓解出院,一个月后,患者神情呆滞,四肢轻度震颤,你认为该患者最可能发生了哪一种疾病
A. 脑出血
B. 脑肿瘤
C. 脑膜炎
D. 脑梗死
E. 迟发性脑病
[单项选择]患儿女,足月儿,出生后1分钟评估患儿情况:躯干皮肤色红,四肢较紫、心率120次/分、哭声响亮、肌张力好,呼吸45次/分。该足月儿最终的Apgar评分是()。
A. 6分
B. 7分
C. 8分
D. 9分
E. 10分
[单项选择]男性患儿。出生后2周,先自口周、眼周出现红斑,迅速延及躯干、四肢,全身皮肤出现红斑和大疱,表皮极易破损,同时伴高热(T39℃)、呕吐、腹泻。查体:一般状况差,躯干、四肢弥漫分布大片红斑,可见松弛大疱和表皮松解及鲜红糜烂面,尼氏征(+)。最合适的治疗措施应首选()
A. 局部治疗
B. 保暖
C. 系统应用抗生素
D. 支持疗法
E. 中药治疗
[单项选择]60岁,女性,因面部、躯干、四肢伸侧皮损3年来就诊。查体:面部、躯干、四肢伸侧散在分布淡红色浸润性斑块,边界不清。眉毛外1/3稀疏。周围神经干无肿大,浅感觉减退,未见皮肤溃疡。最有助于诊断的实验性检查是哪项()
A. 血常规
B. RPR
C. 组织病理加抗酸染色
D. 毛果芸香碱试验
E. 立毛肌功能试验
[单项选择]患者,女,24岁,躯干、四肢皮损20天,不痒。平素健康,近2~3周内未有用药史。体格检查:躯干、四肢广泛对称分布大量黄豆至小指甲大小圆形暗红色斑疹,表面无脱屑。两侧小阴唇内侧见少数灰白色斑片,表面轻度糜烂、结痂。实验室检查:血清RPR阳性,滴度1:64,TPPA阳性。若该患者既往有青霉素过敏性休克病史,则应采用下列哪种治疗方法()。
A. 头孢拉啶500mg,口服,每日4次,连续2周
B. 左氧氟沙星200mg,口服,每日2次,连续2周
C. 阿奇霉素1g,一次性顿服
D. 米诺环素100mg,口服,每日2次,连续2周
E. 头孢曲松1g,静脉滴注,每日1次,连续2周
[单项选择]出生后1分钟的新生儿,哭声弱,肌张力松弛,无反射,躯干红而四肢青紫色,心率每分钟82次,Apgar评分为()
A. 0分
B. 3分
C. 4分
D. 6分
E. 7分

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