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发布时间:2024-05-26 18:33:37

[单项选择]

患者男,60岁。既往有慢性咳嗽、气急病史10年,1周前因感冒后咳嗽加重。体格检查:意识模糊,两肺哮鸣音,心率120次/min。血气分析:pH 7.30,PaO250 mmHg,PaCO280 mmHg。下列治疗措施正确的是()


A. 静脉滴注尼可刹米
B. 静脉滴注毛花甙丙(西地兰)
C. 静脉滴注5%碳酸氢钠
D. 静脉注射呋塞米
E. 气管插管、机械通气

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[单项选择]男性,60岁,既往有慢性支气管炎病史10年,1周前因感冒后咳嗽加重,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率120/min,血气分析:pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是()
A. 静脉滴注尼可刹米(可拉明)
B. 静脉滴注毛花苷C(西地兰)
C. 静脉滴注5%碳酸氢钠
D. 静脉注射呋塞米(速尿)
E. 人工通气治疗
[单项选择]

男性,60岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率120次/分,血气分析:pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是()


A. 静脉滴注尼可刹米
B. 静脉滴注西地兰
C. 静脉滴注5%碳酸氢钠
D. 静脉注射速尿
E. 人工通气治疗
[单项选择]患者男性,70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后胸闷气促10余年。一周前因感冒后病情加重入院。血气分析(呼吸空气时)示:pH7.28,PaO250mmHg,PaCO265mmHg。吸氧后,复查动脉血气分析示:pH7.32,PaO270mmHg,PaCO280mmHg,PaCO2增高的原因最可能是()。
A. 气道阻力增加
B. 心排血量降低
C. 肺部感染加重
D. 通气受到抑制
E. 测定误差
[多项选择]患者男,60岁。咳嗽、咳痰3d,发热1d,意识不清3h。体格检查:体温41.5℃,呼吸30次/min,心率165次/min,血压130/70mmHg。消瘦,双肺底可及少许湿啰音,腹软,无压痛,巴氏征可疑阳性。心电图检查示窦性心动过速。白细胞12.0×109/L,血糖9.5mmol/L,CPK400U/L,ALT100U/L。既往有甲亢病史。该患者的诊断可能是()
A. 重度肺感染
B. 脑炎
C. 甲状腺危象
D. 多器官功能障碍
E. 恶性高热
[单项选择]患者男,80岁,慢性咳嗽、咳痰10余年,加重伴活动后气促3年,近2d咳白色黏稠痰液。体格检查:桶状胸,双肺呼吸音低,呼气延长,可闻及干啰音。肺功能:吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC36.9%,FEV10.62L,FEV1占预计值27.70%。动脉血气分析:pH7.40,PaO258mmHg,PaCO247mmHg。在治疗过程中,低氧明显改善,血气分析:pH7.2,PaO268mmHg,PaCO259mmHg。首选治疗是()。
A. 静脉推注氨茶碱
B. 高浓度吸氧
C. 无创机械通气
D. 静脉滴注碳酸氢钠
E. 呼吸兴奋剂
[单项选择]

患者男,60岁。因COPD、呼吸衰竭入院。体格检查:神志清楚。血气分析:PaO230 mmHg,PaCO2 60 mmHg。吸氧后意识不清,血气分析:PaO270 mmHg,PaCO280 mmHg。该患者病情恶化的原因最可能是()


A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 氧疗不当
D. 心力衰竭加重
E. 周围循环衰竭
[单项选择]

男性,68岁。既往有慢性支气管炎病史10年,1周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分。血气分析pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是()。


A. 静脉滴注尼可刹米
B. 静脉注射毛花苷C
C. 静脉滴注4%碳酸氢钠
D. 静脉注射呋塞米
E. 人工机械通气
[单项选择]患者男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,1周前因感冒后咳嗽加重来诊,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110/min,血气分析pH 7.30,PaO2 50mmHg,PaCO2 80mmHg。下列治疗措施正确的是
A. 静脉滴注尼可刹米
B. 静脉注射毛花苷C
C. 静脉滴注4%碳酸氢钠
D. 静脉注射呋塞米(速尿)
E. 人工机械通气
[单项选择]女,60岁,慢性咳嗽、咳痰8年,有时痰中带血。常于冬季感冒后咳嗽加重,咳脓痰,痰量增加。5天前洗澡后出现发热、气短,咳脓性痰液,带血丝。双肺听诊可闻散在啰音。如该患者需与支气管扩张鉴别,其最恰当的方法是()
A. 询问咯血病史
B. 检查有无杵状指
C. 痰细菌培养
D. 胸部X线片
E. 胸部CT
[多项选择]患者男,60岁,间断右下腹痛3d,发热伴呕吐2d,未经任何治疗。体格检查:体温35℃,脉搏120次/min、血压80/40mmHg,意识恍惚,烦躁不安,全腹压痛,反跳痛,四肢冰冷,青紫,呈花斑状,发绀,尿量平均<25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死史。紧急治疗原则不包括()
A. 使用抗生素
B. 补液扩容
C. 纠正休克同时及早手术
D. 使用强痛定镇痛
E. 应用升压药物

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