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[多项选择]患者男，45岁，农民，因“右前臂水疱5d，破溃并右侧腋窝痛3d”来诊。5d前右前臂上1/3处外侧出现水疱伴瘙痒，次日水疱增大，皮肤肿胀，无痛，3d前水泡破溃，同侧腋窝疼痛明显，致使同侧上肢活动受限。次日于当地医院就诊，实验室检查：血WBC12.8×109/L，N0.91，L0.09；余正常。按皮肤化脓性感染，给予青霉素和阿米卡星治疗2d，无效，遂来诊。发病前4d屠宰并食用病羊肉。查体：右前臂上1/3处外侧3cm×4cm皮肤破溃，有少量血性渗出，周围皮肤肿胀明显；右腋窝触及直径约3cm的淋巴结，肿痛明显。此时应进一步做的检查和处理是（提示血和痰培养（－）。TBil85μmol/L，Alb25g/L，ALT240U/L，AST210U/L。痰及皮肤分泌物涂片见少量粗大革兰阳性杆菌。胸部X线片：双侧胸腔积液，右侧量大，纵隔增宽。胸腔穿刺抽出1000ml血性液。）（）
A. 前臂皮肤肿胀处切开引流
B. 吸氧
C. 血、痰培养及前臂破溃处分泌物涂片染色
D. 胸腔穿刺
E. 胸部X线片
F. 保持呼吸道通畅
[多项选择]
患者男，45岁，农民，因“右前臂水疱5d，破溃并右侧腋窝痛3d”来诊。5d前右前臂上1/3处外侧出现水疱伴瘙痒，次日水疱增大，皮肤肿胀，无痛，3d前水泡破溃，同侧腋窝疼痛明显，致使同侧上肢活动受限。次日于当地医院就诊，实验室检查：血WBC12.8×109/L，N0.91，L0.09；余正常。按皮肤化脓性感染，给予青霉素和阿米卡星治疗2d，无效，遂来诊。发病前4d屠宰并食用病羊肉。查体：右前臂上1/3处外侧3cm×4cm皮肤破溃，有少量血性渗出，周围皮肤肿胀明显；右腋窝触及直径约3cm的淋巴结，肿痛明显。
可能的诊断是（）
A. 皮肤疏松结缔组织炎
B. 单纯疱疹
C. 皮肤癌
D. 恙虫病
E. 皮肤炭疽
F. 带状疱疹
[单项选择]患者男性45岁农民，4天前突起寒战、高热、头痛，全身肌肉痛，尤以腓肠肌明显。后皮肤出现瘀斑瘀点，巩膜黄染，来院就诊。查体：T39℃，BP14／10kPa，巩膜黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝大于肋下3cm，腓肠肌压痛明显。实验室检查：WBC2．4乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．85，血小板2．3乘以十的九次方／L，尿蛋白阳性，尿红细胞20～30／HP，血清总胆红素5μmol／L。此病属于钩体病的（）
A. 感染中毒型
B. 黄疸出血型
C. 肺出血型
D. 肾衰竭型
E. 脑膜脑炎型
[多项选择]患者男，45岁，因“瘙痒刺痛感1周，渐加重”来诊。患者伴有发热、全身不适，再起水疱，有破溃，红肿疼痛，部分感染。查体：体温37.6℃，左肋及腰部散在成群的水疱，绿豆至黄豆大小，疱周基底发红，疱液浑浊，水疱群间皮肤正常，皮损呈腰带型排列。左腋下及腹股沟淋巴结肿痛。苔薄黄腻，舌尖红，脉细数。最有可能的诊断为（）
A. 水痘
B. 单纯疱疹
C. 带状疱疹
D. Kaposi水痘样疹
E. 脓疱
F. 麻疹
[单项选择]患者男性，45岁。因车祸外伤骨折，行内固定手术，术后3天，伤口处出现大小不等的水疱，轻压可有捻发音，并有稀薄、恶臭的血性分泌物流出，初步考虑是（）
A. 局部化脓感染
B. 气性坏疽
C. 破伤风
D. 败血症
E. 菌血症
[单项选择]患者男性，45岁，农民，既往有糖尿病，高血压，抑郁症，被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷，体表多汗，头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小，呼吸急促，口唇发绀，心率180/min，血压180/120mmHg，双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一，颜色不同无标签的农药空瓶。
该患者最可能的诊断是
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 低血糖昏迷
C. 有机磷农药中毒
D. 抗抑郁药中毒
E. 大量脑出血
[单项选择]患者男45岁，因工作时注意力不集中，与人交谈时即可入睡就诊，问诊了解患者打鼾严重，其他人很难忍受，睡眠中经常憋醒，查体：血压160/110mmHg，体形肥胖，口唇轻度发绀，下述建议对改善患者情况无效的是（）
A. 戒烟酒
B. 控制体重
C. 睡前勿饱食及饮酒
D. 勿服安眠药
E. 睡眠时仰卧位
