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[多项选择]男性，28岁，半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体：血压60／30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，左侧呼吸音消失，叩诊鼓音，右侧呼吸音降低。在急诊室首先应进行下列哪项处理（）
A. 胸腔闭式引流术
B. 胸带加压包扎固定
C. 肋骨牵引固定
D. 心包穿刺术
E. 剑突下心包开窗术
[多项选择]患者男性，28岁，半小时前被车撞伤，后被送入急诊室。查体：血压60／30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，胸壁塌陷，可闻及骨擦音及反常呼吸征，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音降低。根据病历摘要在急诊应优先申请哪些辅助检查（）
A. 卧位胸片
B. 超声心动图
C. 血常规及血型
D. 全身CT
E. 肺功能
[多项选择]
患者，男性，16岁，骑摩托车通过马路时被货车撞伤，1小时后送入医院，入院后诊断：脾破裂、左侧液气胸、左第6、7后肋骨折。给予急诊剖腹探查切除脾脏及胸腔闭式引流术。术后3小时胸腔引流出暗红色液体600ml。患者因血氧饱和度差无法拔除气管插管
根据上述情况，需要考虑哪些诊断（）
A. 气管支气管裂伤
B. 创伤性窒息
C. 肺挫裂伤
D. 创伤性湿肺
E. 肋间动脉损伤
F. 主动脉裂伤
G. 心包填塞
H. 膈肌裂伤
[单项选择]患者，男性，47岁。左胸被马车撞伤，呼吸困难。查体发现左前胸壁有部分软化区，且随呼吸运动波动。首先应采取的急救措施是（）。
A. 胸壁软化区加压包扎
B. 气管切开给予辅助呼吸
C. 应用止痛药物
D. 胸腔穿刺排气减压
E. 开胸手术
[单项选择]38岁，女，患肾病综合征。目前正在用低盐和利尿剂治疗。因急性呼吸困难和右侧胸痛至急诊室求治。胸片示右肺下叶浸润和少量胸膜渗出。心电图示窦性心动过速。动脉血气分析示PO29.33kPa(70mmHg)，PCO24kPa(30mmHg)。尿常规：蛋白(++++)，红细胞2～6个/HP。肾功能检查：血尿素氮5.36mmol/L，血清肌酐70.92mmol/L。下述各项检查中，哪个最适合
A. 选择性肾静脉造影
B. 肾活检
C. 静脉肾盂造影
D. 肾动脉造影
[多项选择]男性，22岁，1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体：血压80／50mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口，心音遥远。根据病史和临床表现首先应考虑下列哪项诊断（）
A. 血气胸
B. 张力性气胸
C. 开放性气胸
D. 急性心脏压塞
E. 失血性休克
[多项选择]男，40岁，被汽车撞伤，送入急诊室。体检：呼吸38次／分。唇发绀，血压60/45mmHg，左胸塌陷有反常呼吸，左下胸壁有一5cm长伤口，伤口有气泡溢出。胸片示左胸第3~8肋骨骨折，左下胸片有模糊阴影，膈下未见胃泡影，腹腔穿刺抽出50ml不凝固血液。根据以上情况，可明确诊断为（）
A. 左胸多发性肋骨骨折
B. 左侧开放性血气胸
C. 胸腹联合伤
D. 脾破裂
E. 肺爆震伤
[多项选择]
女性，41岁。半小时前被车撞伤，主诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难。查体：口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。
造成患者呼吸困难的主要原因是（）
A. 疼痛限制呼吸运动
B. 胸壁反常呼吸运动
C. 气胸
D. 血胸
E. 肺组织挫伤
[单项选择]病人右胸被汽车撞伤1小时，明显呼吸困难。查体：气管向左移位皮下气肿(+)，呼吸音消失，X线片见右3～5肋骨双处骨折，右胸腔大量气体，肺纹理消失。紧急处理方法是
A. 立即吸氧，胶布固定
B. 局部压力包扎
C. 肋骨牵引固定
D. 锁骨中线第2肋间穿刺排气
E. 腋后线第8肋间闭式引流
[单项选择]男，35岁。半小时前被自行车撞伤左胸，伤后疼痛，活动后加重，呼吸困难逐渐加重，查体：脉搏110次／分，气管向右移位，皮下气肿（+），其诊断可能性最大为（）。
A. 闭合性气胸
B. 张力性气胸
C. 肋骨骨折病气胸
D. 肋骨骨折
E. 肋骨骨折并张力性气胸
