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[多项选择]患者男,49岁,因“持续发热伴畏寒、寒战7d”来诊。发病前10d到泰国旅游,被蚊子叮咬。发热时头昏、头痛,伴腹泻、恶心、呕吐,体温最高达41.5℃。当地医院给予头孢菌素及对症治疗效果差,给予氯喹治疗体温无下降,但腹泻有所好转。查体:T40.2℃,P146次/min,R25次/min,BP128/80mmHg;意识清楚,查体合作;皮肤黏膜苍白,未见皮疹,巩膜轻度黄染,颈软;心、肺未发现异常;左下腹有轻压痛,肝、脾大,肝区叩压痛;脑膜刺激征(-),病理反射未引出。为明确诊断,应进行的检查是()
A. 血培养
B. 骨髓培养
C. 血涂片查疟原虫
D. 骨髓涂片查疟原虫
E. 脑脊液检测
F. 内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
G. 胸部CT
H. 粪培养
[单项选择]患者男性,20岁。持续发热伴畏寒、周身肌肉酸痛7天,于7月20日入院,疼痛以腓肠肌尤为显著,全身乏力、食欲减退。体查:巩膜黄染,胸前区可见出血点,肝肋下1cm,脾未扪及。实验室检查:WBC10×109/L,N0.75,L0.25,尿胆红素(+),尿胆原(+),尿蛋白(++),尿镜检WBC0~3/HP,血清,TB100μmol/L,ALT150U/L。该病例最可能的临床诊断是()。
A. 急性病毒性肝炎
B. 流行性出血热
C. 钩端螺旋体病
D. 流行性感冒
E. 革兰阴性杆菌败血症
[单项选择]患者,男性,50岁。畏寒、发热伴排便不适2天。指检于直肠前壁触及一肿块,波动感明显,伴压痛。病变位置较高,应选择的手术方式是()
A. 肛门镜下直肠壁切开引流
B. 肛周皮肤切开引流
C. Miles手术
D. 直肠镜下环切术
E. 挂线疗法
[单项选择]患者,男性,50岁。畏寒、发热伴排便不适2天。指检于直肠前壁触及一肿块,波动感明显,伴压痛。检查结果阳性,患者最可能的诊断为()
A. 肛门周围皮下脓肿
B. 骨盆直肠间隙脓肿
C. 痔
D. 直肠息肉
E. 直肠肿瘤
[单项选择]患者,男性,50岁。畏寒、发热伴排便不适2天。指检于直肠前壁触及一肿块,波动感明显,伴压痛。为进一步确诊,该病人下步应行的检查是()
A. 直肠肿块穿刺
B. 腹部超声
C. 腹部CT
D. 肛门镜
E. 直肠镜
[单项选择]患者,男,13岁。学生,持续畏寒、发热1周,意识模糊半天,发病前有右足刺伤史。查体:T39.5℃,P123次/分,BP65/45mmHg,右足跟部红肿,血常规:WBC24.3×10/L,N0.89,L0.11。引发该病最可能的病原体是()
A. 革兰阴性菌
B. 真菌
C. 革兰阳性菌
D. 病毒
E. 寄生虫
[单项选择]患者,28岁,女性,产后第26天,主诉畏寒发热伴右乳疼痛3天,查右乳局部皮肤红肿痛,局部皮肤表面有脱屑,腋窝淋巴结肿大、压痛,患者可能的诊断是 ()
A. 右乳急性化脓性乳腺炎
B. 右乳结核性炎
C. 右乳炎性癌
D. 右乳囊性增生囊内出血
E. 右乳纤维腺瘤伴腺瘤内出血
[单项选择]男性,25岁。因突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天入院。胸部透视:右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经用青霉素肌注,3天后体温已接近正常,病人的一般情况也有明显好转。该病人的治疗方案,最主要的是()。
A. 卧床休息,补液
B. 氧气吸入
C. 应用解热镇痛药
D. 应用祛痰止咳药
E. 选用敏感抗生素
[单项选择]
病人男性,25岁,突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天,胸透见右中肺有大片淡淡炎性阴影。入院后给予青霉素治疗,体温逐渐下降,病人一般情况也明显好转。
该病人可能的诊断是()
A. 肺结核
B. 肺炎球菌感染
C. 肺炎支原体肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 军团菌肺炎