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发布时间:2023-12-26 06:24:12

[多项选择]患者女性,65岁,因“右膝关节痛5年,加重2个月”来诊。患者5年前一次旅游后出现右膝关节痛,但无明显肿胀及活动受限,无全身发热,休息及服用非甾体消炎药后症状减轻。此后症状反复发作,劳累后加重,休息及服非甾体消炎药后减轻。2个月前因新居装修及搬家劳累,右膝疼痛加重,呈持续性,行走困难。伴有心烦失眠,口燥咽干,五心烦热,舌红苔少,脉细数等症状。查体:右膝轻度肿胀,膝关节内翻,髌骨周围压痛,股四头肌萎缩,膝关节屈曲轻度受限。X线片:胫骨平台边缘骨赘形成,髁间隆突高尖,内侧关节间隙变窄。该病的主要病变是()
A. 关节内化脓性感染
B. 关节特异性炎症
C. 关节软骨退变
D. 关节骨质疏松
E. 骨与关节慢性疼痛
F. 继发性骨质增生

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[单项选择]患者女性,65岁,因“右膝关节痛5年,加重2个月”来诊。患者5年前一次旅游后出现右膝关节痛,但无明显肿胀及活动受限,无全身发热,休息及服用非甾体消炎药后症状减轻。此后症状反复发作,劳累后加重,休息及服非甾体消炎药后减轻。2个月前因新居装修及搬家劳累,右膝疼痛加重,呈持续性,行走困难。伴有心烦失眠,口燥咽干,五心烦热,舌红苔少,脉细数等症状。查体:右膝轻度肿胀,膝关节内翻,髌骨周围压痛,股四头肌萎缩,膝关节屈曲轻度受限。X线片:胫骨平台边缘骨赘形成,髁间隆突高尖,内侧关节间隙变窄。现阶段的治疗原则是()
A. 祛风散寒除湿,温经通络镇痛
B. 补益肝肾,通络镇痛
C. 活血化瘀,消肿镇痛
D. 补肾祛寒,通经活络
E. 清热通络,疏风胜湿
F. 养阴清热,祛风除湿
G. 通经活络,散寒镇痛
[单项选择]

患者女性,65岁,因“右膝关节痛5年,加重2个月”来诊。患者5年前一次旅游后出现右膝关节痛,但无明显肿胀及活动受限,无全身发热,休息及服用非甾体消炎药后症状减轻。此后症状反复发作,劳累后加重,休息及服非甾体消炎药后减轻。2个月前因新居装修及搬家劳累,右膝疼痛加重,呈持续性,行走困难。伴有心烦失眠,口燥咽干,五心烦热,舌红苔少,脉细数等症状。查体:右膝轻度肿胀,膝关节内翻,髌骨周围压痛,股四头肌萎缩,膝关节屈曲轻度受限。X线片:胫骨平台边缘骨赘形成,髁间隆突高尖,内侧关节间隙变窄。

现阶段的治疗原则是()
A. 祛风散寒除湿,温经通络镇痛
B. 补益肝肾,通络镇痛
C. 活血化瘀,消肿镇痛
D. 补肾祛寒,通经活络
E. 清热通络,疏风胜湿
F. 养阴清热,祛风除湿
G. 通经活络,散寒镇痛
[单项选择]

患者女性,10岁,因“不慎扭伤右膝部3小时”来诊。患者扭伤后右膝部肿胀、疼痛,活动受限,2年前曾有扭伤史,未予特殊治疗,2年来自觉髌骨有反复错位不稳感。CT:右侧髌股关节对应关系失常。

可能的诊断为()
A. 急性外伤性髌骨脱位
B. 复发性髌骨脱位
C. 习惯性髌骨脱位
D. 先天性髌骨脱位
E. 髌骨发育异常
F. 髌骨骨折
[单项选择]患者,女,65岁。关节、肌肉疼痛,屈伸不利25年。现症见:肌肉关节刺痛,固定不移,关节僵硬变形,屈伸不利,有硬结、瘀斑。舌质紫暗,舌苔白腻,脉弦涩。此病证的治法是()
A. 除湿通络,祛风散寒
B. 培补肝肾,舒筋止痛
C. 化痰行瘀,蠲痹通络
D. 清热通络,祛风除湿
E. 散寒通络,祛风除湿
[单项选择]患者,女性,40岁,右膝关节疼痛半年,上下楼时疼痛加重,自觉膝关节不稳,打软腿,否认外伤史。查体:右髌骨内面边缘压痛,髌骨研磨试验(+),单腿半蹲试验(+),伸膝抗阻试验(+),X线片未见异常。该病人的治疗应为 ()
A. 坐位盘膝法
B. 健侧卧位屈髋屈膝按揉法
C. 仰卧位髌周一指禅推法、揉法及提髌揉法
D. 俯卧位腘窝弹拔及摇膝法
E. 弹力绷带外固定
[单项选择]患者男,21岁,因“右膝受伤后疼痛3个月,加重1天”来诊。患者上下楼梯时右膝部疼痛,行走时出现膝关节屈伸受限。为明确诊断应进行的检查是()
A. X线片
B. MRI
C. 抗链球菌溶血素“O”试验及类风湿因子检测
D. 关节穿刺
E. CT
[单项选择]患者女性,10岁,因“不慎扭伤右膝部3小时”来诊。患者扭伤后右膝部肿胀、疼痛,活动受限,2年前曾有扭伤史,未予特殊治疗,2年来自觉髌骨有反复错位不稳感。CT:右侧髌股关节对应关系失常。 可能的诊断为()
A. 急性外伤性髌骨脱位
B. 复发性髌骨脱位
C. 习惯性髌骨脱位
D. 先天性髌骨脱位
E. 髌骨发育异常
F. 髌骨骨折
[单项选择]患者女,65岁,因“右膝关节疼痛5年余”来诊。初期症状较轻,休息后缓解,近年来,患者右膝关节持续性疼痛。可首先排除的诊断有()
A. 膝关节结核
B. 膝关节半月板损伤
C. 髌骨软骨软化症
D. 膝关节创伤性滑膜炎
E. 退行性膝关节炎

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