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发布时间:2024-03-19 06:20:26

[单项选择]男,28岁,建筑工人,于7月22日入院。6天前突起畏寒、高热、头痛、全身疲乏、下肢肌肉疼痛不能行走,拟感冒服药治疗无效。2天前出现尿黄,尿量减少,约500ml/d。体检发现全身皮肤和巩膜重度黄染,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结肿大、压痛,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm,WBC12×10/L,PLT20×10/L,血沉33mm/h,胆红素420μmol/L,BUN21mol/L,肌酐275μmol/L。本病最可能的诊断是()
A. 病毒性肝炎(重型)
B. 钩端螺旋体病黄疸出血型
C. 恙虫病
D. 登革热
E. 肾综合征出血热

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[单项选择]男性,8岁。突起畏寒、发热、头痛、呕吐、皮肤瘀斑6小时于12月10日入院。查体:T40℃,P142次/分,BP61/49mmHg,神清,四肢厥冷,脉搏细速,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,克氏征(-)、布氏征(-)。血常规:WBC24×109/L,NE85%,L15%。为明确诊断最简单快速的检查方法是()
A. 血培养
B. 皮肤瘀点瘀斑涂片
C. 脑脊液涂片
D. 脑脊液培养
E. 咽拭子培养
[单项选择]男性患儿,19个月。突起畏寒、发热、呕吐、皮肤出血点10小时,于1月10日入院。查体:T40℃,BP51/39mmHg,神清,四肢厥冷,脉搏细速,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,克氏征(-)、布氏征(-)。血常规:WBC26×109/L,NE87%,L13%。该病例属于流行性脑脊髓膜炎中的()
A. 轻型
B. 普通型
C. 暴发型休克型
D. 暴发型脑膜脑炎型
E. 暴发型混合型
[单项选择]

男,19岁,农民,突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛4天入院。查体:体温39.5℃,脉搏112次/分,神志欠清,结膜充血,颈有抵抗感,左侧腹股沟可扪及一直径1.5cm大的淋巴结,双腓肠肌压痛特别明显,克氏征(+),巴氏征(-)。血象:WBC13×109/L,N0.76,L0.24。脑脊液:压力增高,蛋白0.6g/L,WBC300×106/L,以淋巴细胞为主。尿蛋白+,红细胞少许。最可能的诊断是()


A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 中毒性菌痢
E. 钩体病
[单项选择]患者男性,18岁。农民,突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛3天,于8月6日入院。查体:T39.5℃,P110次/分,神志欠清,结膜充血,颈有抵抗感,左侧腹股沟可扪及一直径1.5cm大的淋巴结,双腓肠肌压痛特别明显,克氏征(+),巴氏征(-)。血象:WBC13×109/L,N0.78,L0.22。脑脊液:压力增高,蛋白0.6g/L,WBC300×106/L,以淋巴细胞为主。该患者最可能的临床诊断是()。
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 钩体病
D. 中毒性菌痢
E. 结核性脑膜炎
[单项选择]7岁儿童。因突起畏寒、发热、头痛、呕吐2天,嗜睡1天于2月1日入院。既往健康。查体:T39.5℃,P100次/分,嗜睡,周身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈强阳性,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(-)。血常规:WBC18×109/L,N85%,L15%。最可能的诊断是()
A. 化脓性脑膜炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 散发性病毒性脑炎
[单项选择]某患者突起畏寒、寒战,体温39℃,这种体温升高是由于()。
A. 产热中枢抑制
B. 散热中枢抑制
C. 皮肤血管收缩
D. 调定点上移
E. 体温调节功能障碍
[单项选择]某疟疾患者突起畏寒,寒战,体温39℃,此时体内的变化是由于()
A. 散热中枢兴奋
B. 产热中枢抑制
C. 调定点上调
D. 皮肤血管扩张
E. 体温调节功能障碍
[配伍题]男性,28岁,突起畏寒发热、右胸痛2天,X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断
A. 肺炎球菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
D. 绿脓杆菌肺炎
E. 肺炎支原体肺炎

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