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发布时间:2024-05-22 05:45:52

[多项选择]患儿,女性,8个月,体重8.7kg,口唇紫绀,心率131次/分,律齐,血氧饱和度83%,胸骨左缘3~4肋间可闻及3/6级~4/6级收缩期杂音,伴收缩期震颤,心电图提示电轴右偏,右心室肥厚。最可能的诊断为()
A. 肺动脉闭锁
B. 完全型大动脉转位合并肺动脉瓣狭窄
C. 法洛四联症
D. 室间隔缺损合并主动脉缩窄
E. 右室双出口合并肺动脉高压
F. Ebstein畸形

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[多项选择]患儿,女性,8个月,体重8.7kg,口唇紫绀,心率131次/分,律齐,血氧饱和度83%,胸骨左缘3~4肋间可闻及3/6级~4/6级收缩期杂音,伴收缩期震颤,心电图提示电轴右偏,右心室肥厚。为明确诊断制定手术方案,常用的检查是()
A. 增强CT
B. 心脏PET
C. 运动试验
D. 动态心电图
E. 心肌活检
F. 超声心动图
[多项选择]患儿女性,3个月,因"发现口唇、指趾端紫绀3个月,加重1个月"就诊。患儿出生后即发现口唇、指趾端紫绀,当时未引起重视,近一个月紫绀较前加重,哭闹时尤其明显。门诊查体示:体重4.5kg;四肢氧饱和度:左上肢73%,右上肢75%,左下肢72%,右下肢74%。心率148次/分,心律整齐。心音清晰有力,胸骨左缘2~3肋间闻及2/6级收缩期连续性杂音。超声心动图检查示:心房正位,房间隔中部连续性回声中断6mm,血液右向左分流。一组房室瓣,朝向左室开放,启闭活动好,可见细束反流;未见三尖瓣结构。室间隔连续性回声中断10mm。AO/PA=9/5,呈右前/左后位,AO发自右室,PA发自左室,肺动脉瓣膜性闭锁。动脉导管未闭,管径约2.5mm。根据超声检查结果,按照Tandon和Edwards提出的解剖分型,该患儿三尖瓣闭锁的解剖亚型是()
A. Ⅰa型
B. Ⅰb型
C. Ⅰc型
D. Ⅱa型
E. Ⅱb型
F. Ⅱc型
G. Ⅲa型
H. Ⅲb型
I. Ⅲc型
[不定项选择]5岁女孩,生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀,查体:体重11kg,消瘦,口唇及四肢末端发绀,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰,肺血少,心影呈靴型。目前应给予的处理是()
A. 补液,纠正脱水及酸中毒等对症处理
B. 溶栓治疗,并监测抗凝指标
C. 头颅CT检查
D. 脑脊液检查
E. 急症心脏外科手术根治

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