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发布时间:2023-12-19 19:10:55

[单项选择]患者,男,以突然高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜淤斑淤点为主诉收入院。查体有颈项强直,脑膜刺激征。取脑脊液沉淀涂片检查,发现中性粒细胞内革兰阴性双球菌,呈肾形成对排列,诊断为流行性脑脊髓膜炎。该菌可能为()
A. 脑膜炎奈瑟菌
B. 淋球菌
C. 肠球菌
D. 卡他布兰汉菌
E. 金黄色葡萄球菌

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[单项选择]患者,男,以突然高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜淤斑淤点为主诉收入院。查体有颈项强直,脑膜刺激征。取脑脊液沉淀涂片检查,发现中性粒细胞内革兰阴性双球菌,呈肾形成对排列,诊断为流行性脑脊髓膜炎。该菌培养需用()
A. 巧克力血平板
B. 嗜盐菌选择培养基
C. 血琼脂培养基
D. S-S培养基
E. 碱性蛋白胨水
[单项选择]患者,男,以突然高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜淤斑瘀点为主诉收入院。查体有颈项强直,脑膜刺激征。取脑脊液沉淀涂片检查,发现中性粒细胞内革兰阴性双球菌,呈肾形成对排列,诊断为流行性脑脊髓膜炎。该菌可能为()
A. 脑膜炎奈瑟菌
B. 淋球菌
C. 肠球菌
D. 卡他布兰汉菌
E. 金黄色葡萄球菌
[单项选择]

男性,30岁,既往有贫血,2d来突然高热头痛呼吸困难,尿量100ml/d,血压12/6kPa,血红蛋白40g/L,网织红细胞12%,TCO217mmol/L,BUN14mmol/L,其诊断为()。


A. 感染中毒性休克
B. 慢性肾炎急性发作
C. 感染中毒性肾功能不全
D. 急性溶血性贫血伴肾功能不全
E. 以上均不可能
[填空题]

①患者突然头痛,脑池密度增高()。
②患者突然头痛,最可能疾病是()。


[单项选择]患者,男,58岁,突然剧烈头痛伴恶心、呕吐,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查为血性,压力增高,最可能的诊断为()
A. 偏头痛
B. 脑血栓形成
C. 颅内感染
D. 蛛网膜下腔出血
E. 三叉神经痛
[单项选择]尿路刺激征患者每日饮水量应大于()
A. 100ml
B. 400ml
C. 750ml
D. 1000ml
E. 2000ml
[单项选择]患者,男性,24岁。3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是()
A. 小脑出血
B. 脑干出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. 基底节出血
E. 流行性脑脊髓膜炎
[单项选择]某原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛、腹膜刺激征,该患者可能并发了()
A. 肝癌腹膜移位
B. 肝癌结节破裂
C. 急性胃穿孔
D. 急性胆囊炎
E. 急性胰腺炎
[单项选择]患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征,首先考虑( )
A. 急性胃穿孔
B. 肝癌腹膜转移
C. 肝癌结节破裂
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆囊炎
[单项选择]患者,女性,27岁,孕7个月余。突然畏冷、高热,腰痛伴尿路刺激征,肾区有叩痛,诊断为肾盂肾炎。该患者发生感染的原因是( )
A. 可能为尿流不畅
B. 可能是尿路畸形
C. 机体抵抗力低下
D. 可能为尿逆流
E. 可能为阴道炎所致
[单项选择]患者,男性,42岁,肾移植手术后10d,患者突然高热,精神萎靡,血尿、尿少,血压升高。考虑最可能的情况是
A. 加速性排异反应
B. 急性排异反应
C. 血管排异反应
D. 感染
E. 药物副作用
[单项选择]

[复合型非选择题]男性,15岁,因高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日来诊,患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,呈喷射性,吐出食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,二便正常。既往体健,无胃病和结核病史,无药物过敏史,所在学校有类似患者发生。查体:T39.1℃,P110次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,急性热病容,神志清楚,皮肤散在少量出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽充血(+),扁桃体(-),颈有抵抗,两肺叩清,无啰音,心界叩诊不大,心率110次/分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿,Brudzinski征(+),'Kernig征(+),Babinski征(-)。化验:血HGB124g/L,WBC14.4×109/L,N84%,L16%,PLT210×109/L,尿常规(-),大便常规(-)

根据以上病例摘要,判断可能的诊断是()
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 伤寒
C. 乙型脑炎
D. 病毒性脑膜炎
E. 新型隐球菌脑膜炎

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