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发布时间:2024-03-06 18:49:50

[单项选择]患者女,55岁,因“胸骨后不适2年余,进冷食或稠厚食团时出现阵发性绞痛3个月,放射至颈、肩、背及上肩”来诊。心电图:窦性心律,正常心电图。食管X线钡餐:食管中下段有不规则收缩,张力高,运动亢进,呈节段性痉挛。最可能的诊断是()
A. 心绞痛
B. 贲门失弛缓症
C. 弥漫性食管痉挛
D. 食管裂孔疝
E. 胃食管反流病

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[单项选择]患者女,55岁,因“胸骨后不适2年余,进冷食或稠厚食团时出现阵发性绞痛3个月,放射至颈、肩、背及上肩”来诊。心电图:窦性心律,正常心电图。食管X线钡餐:食管中下段有不规则收缩,张力高,运动亢进,呈节段性痉挛。对该患者禁用的药物是()
A. 硝酸甘油
B. 硝苯吡啶
C. 阿米替林
D. 多潘立酮
E. 阿托品
[单项选择]病历摘要:患者女性,55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年,常因饮食、洗面或刷牙诱发,服用卡马西平有效,但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检:BP150/95mmHg,触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛,余无明显异常。该患者考虑什么诊断?()
A. 舌咽神经痛
B. 原发性三叉神经痛(Ⅰ、Ⅱ支)
C. 原发性三叉神经痛(Ⅱ、Ⅲ支)
D. 继发性三叉神经痛
E. 蝶腭神经痛
F. 鼻窦炎
G. 三叉神经鞘瘤
H. 丛集性疼痛
[单项选择]患者女性,55岁,近3个月来出现胸骨后疼痛,伴有反酸、胃灼热、嗳气,症状常于进食后或平卧时加重, 1周来疼痛症状加重。
为明确诊断,首选的检查是
A. 心电图
B. 胃镜
C. 食管钡剂透视
D. 超声心动图
E. 肝胆脾超声
[单项选择]机械性肠梗阻时出现阵发性腹绞痛的原因是( )
A. 梗阻近端肠段膨胀
B. 梗阻近端肠段强烈蠕动
C. 梗阻肠壁神经丛受压
D. 腹腔内渗液刺激
E. 以上都不是
[单项选择]男性,47岁,于每日清晨醒来时自觉心前区不适,胸骨后阵发性闷痛来医院就诊。查心电图无明显异常。拟考虑用抗心绞痛药治疗,请问下述何种药物不宜选用
A. 硝酸甘油
B. 硝酸异山梨酯
C. 硝苯地平
D. 普萘洛尔
E. 维拉帕米
[单项选择]妊娠8周时出现阵发性下腹痛及多量阴道出血伴小块组织物排出,并引起失血性休克,应首先考虑()
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 完全流产
E. 稽留流产
[单项选择]男,69岁。阵发性胸骨后闷痛1周,持续胸痛6小时。高血压病史3年。查体BP100/70mmHg,心率45次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV,V1~V6导联ST段下斜型压低0.2mv。为明确诊断首选的检查是()。
A. 血常规
B. 血清肌钙蛋白
C. 血沉
D. 超声心动图
E. 胸部X线片
[单项选择]

患者男,65岁,因“胸骨后阵发性针刺样疼痛1年,咽下食物梗噎感3个月”来诊。查体:右锁骨上淋巴结肿大。

该患者初步诊断最不考虑的疾病是()
A. 食管癌
B. 平滑肌肿瘤
C. 胃肠间质瘤
D. 淋巴瘤
E. 食管下段静脉曲张
F. 反流性食管炎

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