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[多项选择]美国临床药师协会推荐的SOAP药历模式,主要的项目是()
A. 药费
B. 体检信息
C. 主诉信息
D. 评价信息
E. 提出治疗方案
[多项选择]药历的SOAP格式包括()
A. 评价
B. 主诉信息
C. 提出治疗方案
D. 诊疗介绍
E. 查体信息
[单项选择]书写药历是药师进行规范化药学服务的一项工作,下列内容一般不作为药历内容的是()。
A. 患者基本信息
B. 用药评价
C. 临床诊断要点
D. 用药记录
E. 患者知情同意书
[多项选择]药历中的用药评价包括()
A. 用药问题与指导
B. 药学监护计划
C. 药品名称、规格、剂量
D. 联合用药和不良反应
E. 治疗药物监测(TDM)数据
[多项选择]关于SOAP模式的填写会诊意见,叙述正确的是()
A. 需描述主观性资料,包括患者的主诉、病史、药物过敏史、药品不良反应史、既往用药史等
B. 选择适当的客观性资料,包括患者生命体征,临床各种生化检验值,影像学检查结果,血、尿及粪便培养结果,血药浓度监测值等
C. 药师通过对上述主、客观资料的了解,判断患者目前存在的主要问题,并分析前期药物治疗的效果,以便于下一步做出恰当的治疗决定,即对临床前期药物治疗效果的分析与评价
D. 制定治疗计划,明确写出对患者的进一步治疗意见,包括具体的药物选择与应用方案(剂量、给药途径、给药间隔)、检查项目、患者用药过程中应注意的事项及药学监测计划等
E. 主要是经过对患者主、客观资料进行全面总结分析,评估前期药物治疗效果,然后做出下一步的治疗计划
[多项选择]药历内容包括()
A. 用药方案
B. 药学监护计划
C. 不良反应
D. 各种医学实验室数据
E. 对药物治疗的建设性意见
[单项选择]药历内容不包括()
A. 患者的身份证复印件
B. 患者基本情况
C. 药物治疗经过
D. 药师指导管理
E. 治疗费用情况
[多项选择]药历的作用有()
A. 药师解决临床相关问题的技术档案
B. 便于药师开展药学服务
C. 客观记录药师为保证患者合理用药所采取的措施
D. 开展个体化药物治疗的重要依据
E. 保证患者用药安全、经济、有效
[多项选择]完整的药历内容包括()
A. 对患者的健康教育忠告
B. 药效表现和不良反应
C. 用药方案和经过
D. 用药指导
E. 各种实验室检查数据
[单项选择]药历书写对象不包括()
A. 老年、小儿、孕妇、哺乳期妇女
B. 有药物不良反应史的患者
C. 所有患者
D. 可能存在用药问题的患者
E. 病情危重的患者
[单项选择]既往病史属于药历的()
A. 基本情况
B. 病历摘要
C. 用药记录
D. 用药评价
E. 用药方式
[多项选择]国内药历推荐格式栏目包括()
A. 基本情况
B. 病历摘要
C. 用药记录
D. 用药评价
E. 带教老师点评
[单项选择]属于药历基本情况的是()
A. 医保和费用支付情况
B. 既往病史
C. 进食与嗜好
D. 药物监测数据
E. 药品价格
[多项选择]药历的主要内容有()。
A. 患者的基本情况
B. 药学监护计划
C. 联合用药情况
D. 非药物治疗情况
E. 药物治疗的成本计算
[多项选择]药历的基本内容应包括()
A. 患者基本情况
B. 药物治疗经过
C. 药师指导管理
D. 治疗费用情况
E. 药物治疗效果评价