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发布时间:2023-09-30 15:11:45

[单项选择]患者男,52岁,因“胸骨后烧灼感2年余,上腹疼痛伴呕吐6h”来诊。查体:左肺呼吸音低,无啰音。HR100次/min,心律规整,未闻及杂音。左上腹轻压痛,肝、脾未触及。此患者放射学检查不会出现()
A. 膈上出现一扩张的囊状影,内可见充盈钡剂
B. 疝囊内有粗大迂曲的胃黏膜皱襞影
C. 膈下无贲门影像
D. 食管下括约肌环(A环)升高和收缩
E. 食管下端呈鸟嘴样狭窄

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[单项选择]患者男,52岁,因“胸骨后烧灼感2年余,上腹疼痛伴呕吐6h”来诊。查体:左肺呼吸音低,无啰音。HR100次/min,心律规整,未闻及杂音。左上腹轻压痛,肝、脾未触及。首先考虑的诊断是()
A. 食管裂孔疝
B. 反流性食管炎
C. Barrett食管
D. 食管癌
E. 贲门失弛缓症
[多项选择]患者男,52岁,因“胸骨后烧灼感5年余”来诊。患者5年前无诱因出现胸骨后烧灼感,平卧时加重。既往无特殊病史。为明确诊断应进行的检查项目包括()
A. 食管钡餐造影
B. 内镜
C. pH检测
D. 胸部CT
E. 食管测压
F. 食管黏膜电位差测定
[单项选择]胸骨后烧灼感常见于()
A. 心绞痛
B. 肋软骨炎
C. 肺梗死
D. 反流性食管炎
E. 干性胸膜炎
[单项选择]患者,女性,64岁,胸骨后烧灼感不适2年,常有食物反流,反流物呈酸性,有时出现进食时胸骨后梗塞感该患者最可能的诊断是()。
A. 食管癌
B. 心绞痛
C. 反流性食管炎
D. 食管贲门失弛缓
E. 食管憩室
[单项选择]患者,女性,64岁,胸骨后烧灼感不适2年,常有食物反流,反流物呈酸性,有时出现进食时胸骨后梗塞感对确诊帮助最大的检查是()。
A. 胃镜
B. 24小时pH监测
C. 食管测压
D. 上消化道造影
E. 腹部CT
[单项选择]女性,32岁。胸骨后烧灼感、反酸1个月就诊,胃灼热与反胃常发生在餐后,进食时胸骨后有梗噎感。根据临床表现该患者最可能的诊断是()
A. 食管癌
B. 反流性食管炎
C. 胸膜炎
D. 心绞痛
E. 胃癌
[单项选择]女性,32岁。胸骨后烧灼感、反酸1个月就诊,胃灼热与反胃常发生在餐后,进食时胸骨后有梗噎感。为配合治疗缓解症状,此病人应采取的最佳体位是()
A. 平卧位
B. 避免体位突然改变
C. 右侧卧位
D. 避免睡前进食,睡时床头抬高
E. 头低脚高位
[单项选择]女性,32岁。胸骨后烧灼感、反酸1个月就诊,胃灼热与反胃常发生在餐后,进食时胸骨后有梗噎感。以下哪类药物治疗是不正确的()
A. 质子泵抑制药
B. 考来烯胺(消胆胺)
C. 胃肠道动力药
D. 抗胆碱能药物
E. H受体拮抗药
[单项选择]女,40岁,近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛,进食或活动后加重,首先应考虑为()。
A. 胃溃疡
B. 胃癌
C. 反流性食管炎
D. 慢性胃炎
E. 食管裂孔疝
[单项选择]男性,55岁,进食后有胸骨后烧灼感3周。上消化道钡剂造影检查见:食管中段黏膜紊乱、中断,管壁僵硬,管腔狭窄,长约 3cm,此时首先考虑的诊断是
A. 食管裂孔疝
B. 食管囊肿
C. 食管癌
D. 食管平滑肌瘤
E. 食管憩室
[单项选择]病历摘要:患者女性,40岁,近3个月来诉胸骨后烧灼感伴疼痛,进食或活动后加重。该患者应考虑哪些疾病?()
A. 胃癌
B. 胃溃疡
C. 反流性食管炎
D. 慢性胃炎
E. 食道裂孔疝
F. 食管憩室
[多项选择]病历摘要:患者女性,40岁,近3个月来诉胸骨后烧灼感伴疼痛,进食或活动后加重。为明确诊断需做哪些检查?()
A. 胸部CT
B. 内镜检查
C. ECG
D. 24小时食管PH监测
E. 食道滴酸试验
[多项选择]病历摘要:患者女性,40岁,近3个月来诉胸骨后烧灼感伴疼痛,进食或活动后加重。下列哪些是诊断胃食管反流病食管常用的实验室检查?()
A. 食管吞钡
B. 食管滴酸试验
C. 食管pH测定
D. 食管压力测定
E. 内镜检查
[多项选择]病历摘要:患者女性,40岁,近3个月来诉胸骨后烧灼感伴疼痛,进食或活动后加重。下列哪些是正常人胃食管反流的特点?()
A. 发生在夜间
B. 白天罕见
C. 进餐时反流较多
D. 反流总时间小于1小时/24小时
E. 进餐后反流较多

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